躁病および抗躁薬: 概要

躁病は、気分の高揚、エネルギーの拡大、またはイライラ、および睡眠の必要性の低下を特徴とする心理的状態です。

これは双極性障害の重要な段階であり、リチウム、抗精神病薬、抗けいれん薬などの気分安定薬で管理されます。

炭酸リチウムは、双極性障害の最も効果的な予防薬です。

そのメカニズムには、イノシトールモノホスファターゼを阻害し、IP₃の蓄積を増加させることが含まれます。また、モノアミンにも影響を与え、アラキドン酸の代謝回転を減少させます。

ただし、リチウム治療は、抗精神病薬と組み合わせると、手のほうきれ、めまい、口内乾燥症、消化管の苦痛、鎮静、体重増加などの副作用を示します。

1.5 mEq/Lを超える濃度では毒性が発生する可能性があり、透析が必要になるため、血清リチウムレベルの継続的なモニタリングが不可欠です。

クロザピン、オランザピン、ルラシドンなどの抗精神病薬は、難治性および急性の躁病を個別に、または補助療法として管理するのに役立ちます。

バルプロ酸化合物、カルバマゼピン、ラモトリギンなどの抗けいれん薬は、小児双極性障害急性躁病の管理に役立ち、双極性障害の維持療法です。