消化性潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリ菌の治療: 抗菌療法

ヘリコバクター・ピロリ菌(H. pylori)は、グラム陰性菌で、胃の酸性環境で繁殖し、ソマトスタチンの産生を阻害します。これにより、ガストリンと酸の分泌が増加し、重炭酸塩の産生が減少し、胃潰瘍と十二指腸潰瘍を引き起こします。

ピロリ菌感染は、内視鏡的生検または非侵襲的方法によって検出されます。

トリプルセラピーまたはクアッドセラピーで治療することができます。

この三剤併用療法は、抗生物質のクラリスロマイシンとメトロニダゾールまたはアモキシシリンをプロトンポンプ阻害剤またはPPIと組み合わせたものです。

4回療法には、抗生物質、PPI、および次サリチル酸ビスマスが含まれます。

ビスマスキレートのようなビスマス含有市販製剤は、粘膜保護を強化し、ピロリ菌を阻害する可能性があります。

効果的な治療レジメンは通常10〜14日間続きます。

しかし、吐き気、嘔吐、舌や糞便の黒化などの薬関連の副作用、不便な多剤併用療法、抗生物質耐性などの欠点があります。