3.15
急性呼吸不全の管理には、協調的なアプローチが必要です。
呼吸療法は、酸塩基の不均衡に対処しながら、酸素化と換気を最適化することを目的としています。
呼吸不全の重症度に合わせて酸素投与を調整し、鼻カニューレやベンチュリーマスクなどの低流量デバイスから始めてください。ただし、反応のない患者は人工呼吸器が必要になる場合があります。
次に、薬物療法には、気管支痙攣と炎症を緩和するための静脈内コルチコステロイドによる短時間作用型気管支拡張薬が含まれます。静脈内利尿薬は肺のうっ血を緩和するために投与されますが、抗生物質は感染症と戦うために使用されます。
激しい咳、胸部理学療法、必要に応じて吸引などの技術を採用して、保持されている肺分泌物を効果的に動員します。
さらに、ネブライザーを介して滅菌生理食塩水または粘液溶解薬のエアロゾルを使用した加湿は、分泌物の管理に役立ちます。
禁忌でない限り、毎日2〜3リットルの水分補給を奨励して、分泌物を薄く保ち、除去を容易にします。.
最後に、栄養サポートには、カロリーニーズを決定し、回復のために十分なタンパク質、炭水化物、脂肪、ビタミンの摂取を確保することが含まれます。
急性呼吸不全の治療は、根本的な原因、全体的な健康状態、重症度などの要因によって異なります。早期発見のためにはたいてい、動脈血ガス分析と共同医療チームが不可欠です。原因の特定が主な目標であり、換気/灌流 (V/Q) の不均衡、シャント、または拡散障害に合わせて治療戦略を調整します。
呼吸状態の変化、動…
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