5.2
胸水は、肺と胸壁の間に体液が蓄積することです。
タンパク質含有量に基づいて、それは滲出性または滲出性タイプに分類されます。
滲出性胸水は、通常、血管内の静水圧または膠質浸透圧を乱す全身因子から生じ、胸膜腔に体液が蓄積します。
最も一般的な原因は心不全で、効果のない血液ポンプにより静脈圧が上昇し、胸膜腔に体液が漏れます。
さらに、肝硬変やネフローゼ症候群などの状態は、どちらも膠質浸透圧を低下させる可能性があります。肝硬変では、アルブミンの減少が体液の移動につながりますが、ネフローゼ症候群では、タンパク尿が膠質浸透圧を低下させ、体液の蓄積を引き起こします。
滲出性胸水は、多くの場合、胸膜の炎症と血管透過性の増加により、胸膜腔内のタンパク質含有量が高い体液の蓄積を伴います。
結核や肺炎などの一般的な原因は、胸膜を炎症させ、滲出液を蓄積する可能性があります。
その他の原因には、胸部外傷、肺塞栓症、悪性腫瘍、関節リウマチなどの自己免疫疾患が含まれます。
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