気管切開 I: 手順とチューブ

気管切開術は、気管に開口部を作成して気道を確保し、上気道閉塞をバイパスし、分泌物を取り除き、長期的な機械的換気を可能にし、人工呼吸器の離脱を支援する外科的技術です。

これは通常、無菌環境で局所麻酔または全身麻酔下で行われます。

気管まで伸びる前頸部を切開し、気管切開チューブを挿入してベルクロストリップで固定します。

気管切開チューブは、カフ付きまたはカフレスで、フェネスト式またはノンセクローズ

式があります。

カフ付きチューブは人工呼吸器が必要な患者に使用され、カフレスチューブは人工呼吸器を使用しない長期の気管切開に適しています。

穴あきチューブはシャフトに穴が開いており、呼吸と発話が可能です。

次に、術後ケアでは、カフの膨張、チューブ留置確認、縫合、滅菌包帯の塗布を行います。

最後に、看護の責任には、定期的な気管切開部位の評価、滅菌包帯の交換、カフ膨張圧の監視、気管切開チューブの吸引、言語障害のコミュニケーションの促進が含まれます。