7.17
抜管には、人工呼吸器を使用している患者から気管内チューブまたはETTを取り外すことが含まれます。
抜管の適応症には、呼吸不全などの挿管の必要性の解決、およびガス交換の維持が含まれます。
抜管する前に、患者が高酸素化され、吸引されていることを確認してください。
代替の酸素供給装置を含むすべての必要な機器を準備します。
ETTテープを緩め、患者に深呼吸をするように指示し、カフを収縮させます。.その後、呼気中にチューブをスムーズに取り外します。
抜管直後は、患者に咳をして深呼吸をするように促します。
次に、抜管後の段階では、口腔ケアを提供し、中咽頭を吸引し、発話能力を評価し、適切な酸素供給を確保します。
抜管後の最初の2〜3時間は、バイタルサインと酸素化を注意深く監視します。
患者が抜管に対する不耐性の兆候を示している場合、例えばSpO2の減少、頻呼吸または徐呼吸、PaO2の低下、またはPaCO2の増加など、即時の再挿管または非侵襲的換気の試験が必要になることがあります。
気管内チューブの抜管は、患者を人工呼吸器から離脱させる上で重要な手順です。抜管には、経口または経鼻の気管内チューブ (ET) を物理的に除去する作業が含まれ、患者を人工呼吸器から解放する最後のステップとなります。
手順
抜管では、人工呼吸器を使用している患者から気管内チューブ (ETT) を除去しま…
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