8.9
腹部の検査には、空気で満たされた、液体で満たされた、または固体の塊の存在を検出し、脾臓や肝臓などの腹部臓器のサイズと密度を評価するための重要な技術であるパーカッションが含まれます。
パーカッションでは、腹部の表面を軽くたたいて、その下にある組織の密度によって異なる音を解釈します。
空気で満たされた領域は、胃や小腸の空気から生じる腹部の主な打楽器音であるティンパニーと呼ばれる高音の中空音を生成します。
対照的に、流体または固体の塊は、鈍さとして知られる、共振の少ない短くて高音の音を持っています。
次に、パーカッションを2つのステップで行い、肝臓を評価します。
まず、右鎖骨中央線の臍の下から始めて、肝臓の下縁を示すくすみが聞こえるまで軽く上向きにパーカッションします。
次に、同じラインの乳首のラインから下向きにパーカッションを打つと、くすみが発生し、上部の境界を示します。
これらの境界間の垂直距離は、肝臓のサイズ (通常は 6 センチメートルから 12.7 センチメートル) を示しています。
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