バレット食道 II: 臨床的症状と管理

バレット食道は無症候性ですが、患者は胸焼けや逆流など、GERDに関連する症状を経験することがあります。

その他の症状には、嚥下障害、胸痛、体重減少、便中の血液、嘔吐などがあります。

診断には、食道の内壁を検査するための内視鏡検査が含まれ、正常な組織は青白くて光沢があり、赤くてビロードのような組織はバレット食道を示します。

また、細胞の異常な発達を示す異形成を決定するために生検も行われます。

無悪性度または軽度の異形成の場合、GERDの症状はH2受容体拮抗薬とプロトンポンプ阻害剤で制御され、胃酸の生成を減らします。

LINXやニッセン噴門形成術などの処置も、下部食道括約筋を強化するために行われることがあります。

高悪性度異形成の患者さんは、内視鏡的切除術、ラジオ波焼灼術、凍結療法、食道切除術などの侵襲的処置を必要とすることがあります。

喫煙、アルコール、辛い食べ物を避けたり、症状を軽減したり、さらなる損傷を防ぐためにベッドの頭を高くしたりするなど、ライフスタイルの変更は非常に重要です。