消化性潰瘍疾患 III: 臨床症状と診断検査

消化性潰瘍疾患(PUD)は、潰瘍の位置と重症度に基づいてさまざまな症状を示します。

胃潰瘍は、食後すぐに上腹部に灼熱感またはガス状の不快感を引き起こしますが、十二指腸潰瘍は、食後2〜3時間で中部上腹部にけいれんのような痛みを引き起こします。

PUDでの嘔吐は、幽門筋のけいれんによる胃出口の閉塞、または潰瘍の周囲の瘢痕化や腫れによる機械的閉塞に起因する可能性があります。

その他の症状には、酸っぱい勃起、膨満感、早期の満腹感、発熱、便秘または下痢、吐血、および下血が含まれます。

さらに、肩に広がる突然の激しい上腹部の痛みは、潰瘍の穿孔を示している可能性があります。

次に、PUDの診断には、痛みと圧痛の身体検査が含まれます。

内視鏡検査では潰瘍を直接視覚化でき、バリウム造影検査では胃出口の閉塞や潰瘍を特定できます。

ピロリ菌感染症の場合、迅速なウレアーゼ検査による胞状粘膜の生検が行われます。その他の検査には、抗体の血清学的検査、便抗原検査、尿素呼気検査などがあります。