慢性膵炎 I: 序論

慢性膵炎は、持続的な炎症と線維症を特徴とする膵臓の変性炎症性疾患であり、臓器に不可逆的な損傷をもたらします。

病態生理学は、慢性的なアルコール乱用、自己免疫疾患、遺伝的要因、膵管閉塞、高トリグリセリド血症、高カルシウム血症、膵臓がんなどの要因から始まります。

これらの因子は炎症反応を引き起こし、免疫細胞を活性化し、サイトカインやケモカインなどの炎症メディエーターを放出して組織に損傷を与えます。

時間の経過とともに、この炎症は、コラーゲンの沈着と、フィブロネクチン、ラミニン、プロテオグリカンなどの細胞外マトリックス成分を特徴とする線維化につながります。

線維症は膵臓の構造を破壊し、膵管の狭窄と閉塞を引き起こし、外分泌機能と内分泌機能の両方に影響を与えます。

臨床的には、これは背中に広がる再発性のけいれんのような上腹部の痛みを引き起こし、脂肪分の多い食物の摂取によって悪化し、吐き気と嘔吐を伴います。

さらに、下痢や脂肪便は、栄養素の吸収不良による体重減少につながります。