肥満患者における薬物動態学：薬物の吸収と分布

肥満の人は通常、脂肪組織が多く、除脂肪組織が少ないため、薬物の吸収と分布に影響を与えます。ただし、利用可能なデータは限られています。

たとえば、メトホルミンのバイオアベイラビリティは、胃バイパス手術を受けた人と受けなかった人の間で比較され、両方のグループのBMIは同程度でした。

その結果、胃バイパス手術後のメトホルミンのバイオアベイラビリティが、非手術コホートと比較して 50% 増加したことが示されました。

肥満者における薬物分布は、脂肪組織の増加と薬物の親油性の影響を受ける。

たとえば、親油性薬物は、VD が低い親水性薬物と比較して、VD_{の増加と半}減期の延長_{を示します。}

ただし、シクロスポリンなどの特定の親油性薬は、肥満患者では非肥満患者よりも VD が低くなります。

さらに、肥満はα₁-酸性糖タンパク質などの血漿タンパク質の濃度を変化させ、結合していない薬物画分に影響を与える可能性があります。たとえば、タンパク質濃度が上昇すると、結合していない薬物濃度が低下する可能性があります。