小児患者における薬物動態：薬物排泄

小児集団は、腎機能と薬物除去率が成人とは異なります。

新生児は腎機能が遅いため、薬物クリアランスに直接影響し、成人に比べてより長い投与間隔が必要になります。

たとえば、変化せずに尿中に排泄される画分が多い薬物は、薬物の蓄積を防ぎ、治療濃度を維持するために頻繁な調整が必要です。

一方、アミノグリコシドの投与は成熟度に依存しており、正期産児には24時間の投与間隔が必要であり、早産児には36〜48時間の投与間隔が必要です。

一方、HIV に感染した小児患者では、薬物動態反応が多様であるため、抗レトロウイルス療法が課題となります。

成人の抗レトロウイルス固定用量の組み合わせは、小児患者で治療濃度または毒性濃度を低下させる可能性があり、用量調整が必要になります。

乳児および子供の場合、ラミブジンの推奨用量は体重4 mg / kgで、1日2回投与されます。対照的に、この投与量は、未発達の腎機能に対応するために、生後 28 日未満の新生児では半分に減らされます。