13.21
糸球体濾過率 (GFR) は、腎疾患または MDRD 式の食事療法と慢性腎臓病疫学共同研究または CKD-EPI 式を使用して、血清クレアチニンから推定できます。
これらは血清クレアチニンに基づいて開発され、年齢、性別、人種の調整が組み込まれています。
MDRD 式は体重や身長の測定を必要とせず、体表面積に正規化されます。
この方法は、健康な被験者よりも高齢者や肥満の人にとってより正確です。
CKD-EPI式は、特にGFRレベルが高い場合に、GFRをより正確に推定するために開発されました。
2 スロープ スプラインを使用して、eGFR と血清クレアチニンの関係をモデル化します。
検証データセットでは、より厳しい一致限界を示し、より広範な変動性を示したMDRD式を上回りました。CKD-EPIはまた、特にGFRレベルが高い場合、バイアスが少なかった。
CKD-EPIはMDRDよりも正確であり、日常的な臨床使用のためにMDRDに取って代わることができます。
ただし、CKD-EPI サンプルでは、高齢者や人種的マイノリティの代表は限られています。
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