17.17
中毒管理には即時の曝露停止、徹底した皮膚と眼の洗浄、消化器の除染が含まれます。
消化器の除染は、吸着、全腸洗浄、胃洗浄を通じて毒物の吸収を防ぎます。
吸着は毒が吸着剤の表面に結合することで起こります。活性炭は表面炭素分子を含む一般的な吸着剤であり、ほとんどの急性薬物過剰摂取に効果的です。
全腸洗浄は、腸を浄化するために等浸透圧ポリエチレングリコール溶液を経腸投与するものです。
胃洗浄は、胃にチューブを挿入して通常の生理食塩水で内容物を洗浄・除去します。
これらの除染手術には肺誤嚥、機械的損傷、死亡などのリスクがあります。
一方、毒が吸収された場合は排除強化法が用いられます。
重炭酸ナトリウムを用いた尿アルカリ化は、弱酸性薬物の除去を加速させます。
解毒療法は、アセトアミノフェン中毒に N-アセチル-L-システイン、ヘロイン過剰摂取にナロキソンなどの特定のアンタゴニストを用います。
最後に、血液透析は血液中の老廃物や有害代謝物を除去します。
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