14.8: 相対リスク

相対リスク (RR) は、疫学で一般的に使用される統計的尺度で、2 つのグループ間で特定のイベントが発生する可能性を比較します。この指標は、特定のリスク要因への曝露と特定の結果の確率との関係を評価するために重要です。医学研究、公衆衛生研究、リスク評価において重要な役割を果たします。相対リスクは、曝露グループと非曝露グループとを比較して、曝露グループでイベントが発生する可能性がどの程度高い (又は低い) かを数値化します。RR が 1 より大きい場合は、曝露に関連するリスクが増加していることを示し、RR が 1 より小さい場合は、曝露が結果に対して保護効果を持っていることを示します。相対リスクが 1 の場合、曝露グループと対照グループの間にリスクの差がないことを意味します。

相対リスクを計算するには、曝露グループでイベントが発生する確率 (又は発生率) を非曝露グループでイベントが発生する確率で割ります。この計算により、曝露と結果の関連性の強さを反映する比率が得られます。更に、相対リスクを理解することは、コホート研究やランダム化比較試験の結果を解釈する上で重要です。これらの研究の目的は、多くの場合、介入や曝露が病気の結果に与える影響を評価することです。ただし、相対リスクはリスクの実際の大きさに関する情報を伝えるものではなく、それ自体で因果関係を示すものでもありません。研究者は、因果関係と結果の一般化可能性について包括的な結論を導き出すために、他の統計的尺度や研究設計と組み合わせて相対リスクを考慮する必要があります。

更に、結果のベースラインリスクが十分に理解されている場合、相対リスクは最も有益です。ベースラインリスクが低い状況では、相対リスクが高くても絶対リスクが大幅に増加するとは限りません。したがって、疫学的調査結果を解釈する際には、研究結果の意味をより完全に把握するために、絶対リスクや治療必要数 (NNT) などの他の尺度と併せて相対リスクを考慮する必要があります。

相対リスク、またはリスク比は、曝露されたグループで疾患が発生する確率と、曝露されていないグループまたは対照グループで発生する確率の比率です。

疫学の文脈では、相対リスクは、特定のリスク要因への曝露と健康上の結果の発生との間の関連性の強さを評価します。

非喫煙者と比較して、喫煙(曝露または危険因子)が肺がんを発症する可能性(結果)にどのように影響するかを測定する例を考えてみましょう。

相対リスクは、次の式を使用して計算されます。

式に値を配置すると、相対リスクは4として計算されます。

相対リスク値が 1 より大きい場合は、エクスポージャーされたグループのリスクが高いことを示します。

この特定の例では、喫煙者は肺がんを発症する可能性が4倍であると結論付けることができます。

1未満の値はリスクの低下を示し、相対リスクが1の場合は、2つのグループ間でリスクに大きな差がないことを意味します。