心血管系の評価 IV: 聴診

心臓聴診では、聴診器を使用して心音を聞きます。

正常な心音はS1とS2で、聴診器の横隔膜を使用して聞こえます。

S3とS4は、聴診器のベルを使用して聞こえる低音の異常な心音です。

患者を仰臥位または左外側褥瘡の位置に配置することにより、心臓聴診を開始します。

まず、S1 は、左鎖骨中央線の 4 番目の肋間腔の三尖弁領域と 5 番目の肋間腔の僧帽弁領域で聴診されます。

S1は、僧帽弁と三尖弁が閉じるときに聞こえます。

次に、S2音を右2番目の肋間腔の大動脈領域と左2番目の肋間腔の肺領域で聴診します。

S2は、半月バルブが閉じるときに聞こえます。

最後に、3番目の左肋間腔にあるErbのポイントに移動して、S1とS2の音が等しく聞こえます。

聴診器のベルを使用して、S3およびS4の音を鳴らします。S3の心音は心不全を示し、S4の心音は左心室肥大を示し、頂点で最もよく聞こえます。