15.7
僧帽弁閉鎖不全症の看護管理には、リウマチ熱、感染性心内膜炎、変性弁の変化などの要因について患者の病歴を確認することが含まれます。
身体検査中、看護師は頂点で甲高い「吹く」全収縮期雑音を聴診し、脚の腫れ、頸静脈の膨満、肺のうっ血などの心不全の兆候を評価します。
これらの評価に基づくと、潜在的な看護診断には以下が含まれます:
疲労と末梢脈拍の減少によって証明されるように、心筋効率の低下に関連する心拍出量の減少。
呼吸困難や肺のパチパチという音によって証明されるように、肺液の過負荷に関連するガス交換障害。
主な目標は、心拍出量の改善、ガス交換の最適化、および活動耐性の向上です。
これらの目標を達成するために、看護師は患者をセミファウラーの位置に配置し、横隔膜呼吸と効果的な咳のテクニックを教え、体液摂取量を監視して過負荷を管理し、服薬アドヒアランスと低ナトリウム食について患者を教育します。
最後に、患者の反応は定期的に評価され、それに応じてケアプランが調整されます。
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