僧帽弁狭窄症 I: 序論

僧帽弁狭窄症は、僧帽弁が狭くなり、左心房から左心室への血流が制限される病状であり、最も一般的にはリウマチ性心内膜炎によって引き起こされます。

あまり一般的ではない原因には、先天性奇形、自己免疫疾患、放射線療法、重度の僧帽弁環状石灰化などがあります。

病態生理学には、炎症や瘢痕化を引き起こすリウマチ性心内膜炎が含まれます。

これにより、僧帽弁尖と腱索の肥厚、石灰化、融合が起こり、弁の開口部が狭くなり、拡張期に左心房から左心室への血液循環が妨げられます。

その結果、左心房の残存血液量が増加し、左心房肥大や経時的な拡張を引き起こします。

左心房の高圧が続くと、肺のうっ血や浮腫を引き起こし、心房細動などの不整脈を起こしやすくなり、心臓の効率が低下する可能性があります。

また、肺高血圧症や右心室への負担を引き起こし、右心室肥大や心不全を引き起こす可能性があります。