15.10
僧帽弁狭窄症の管理には、予防、投薬管理、および外科的介入が含まれます。
予防は、リウマチ熱につながる可能性のある連鎖球菌性咽頭炎などの細菌感染のリスクを減らすことに焦点を当てています。
長期の抗生物質予防は、再発性リウマチ熱を予防するために使用されます。これには、4週間ごとに筋肉内投与されるペニシリンG、1日2回経口投与されるペニシリンV、および毎日経口投与されるスルファジアジンが含まれる場合があります。.
重度の左心房拡張の患者には、心房血栓のリスクを減らすためにワルファリンなどの抗凝固薬が処方される場合があります。.
心房細動の場合、カーディオバージョンにより正常な洞調律が回復することがあります。
除細動が失敗した場合は、ジゴキシンまたはカルシウムチャネル遮断薬で心室率を制御できます。
重度の僧帽弁狭窄症の患者は、症状を悪化させる可能性があるため、競技スポーツのような激しい活動を避ける必要があります。
外科的介入には、融合した弁尖を分離する弁形成術、狭くなった弁を開く経皮的経管弁形成術、および人工弁による弁置換術が含まれます。
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