15.14
大動脈弁逆流症(AR)の管理には、以下のものが含まれる。
症状のある患者または重大な左心室機能障害のある患者は、弁置換術を受けるまで、運動、競技スポーツ、等尺性運動を避ける必要があります。.
薬物療法は、ARの管理に不可欠です。
薬理学的療法には、アンジオテンシン変換酵素阻害剤やカルシウムチャネル遮断薬などの血管拡張薬が含まれ、後負荷を軽減し、左心室過負荷を減少させ、心拍出量を改善します。
ベータ遮断薬は、心拍数を遅くし、心筋の酸素要求量を減らし、拡張期の充満時間を改善するために慎重に使用されます。
さらに、患者は服薬アドヒアランス、ライフスタイルの変更、ナトリウム制限、および症状のモニタリングについて教育を受けています。
最後に、症状のある重度のARには、弁置換術や弁形成術などの手術が推奨されます。また、駆出率が50%以下の無症候性患者、および左心室拡張が著しい患者で、収縮末期直径が50ミリメートルを超える患者にも推奨されます。.
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