心筋炎 I: はじめに

心筋炎は、心臓の筋肉層である心筋の炎症であり、さまざまな感染性および非感染性の要因によって引き起こされます。

感染原因には、コクサッキーウイルスAやBなどのウイルス、インフルエンザA、化膿連鎖球菌やマイコプラズマ肺炎などの細菌が含まれます。

アスペルギルス属のような真菌やTrypanosoma cruziのような寄生虫も心筋炎を引き起こす可能性があります。

非感染性の原因には、全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患、放射線療法、ドキソルビシンなどの化学療法薬が含まれます。

次に、心筋炎の病態生理学には、ウイルスや細菌などの原因物質が筋細胞に侵入し、細胞の損傷や壊死を引き起こします。

この損傷は体の免疫反応を活性化し、感染性病原体を排除しようとするサイトカインと無酸素ラジカルを放出しますが、心筋の損傷にも寄与します。

感染が進行すると、自己免疫反応が誤って体の心筋細胞を標的とし、筋細胞のさらなる破壊や心臓の機能障害につながる可能性があります。