16.6
心筋炎は、一部の患者では無症候性であり、感染は自然に解消します。
しかし、急性心筋炎は、発熱、疲労、倦怠感、筋肉痛、咽頭炎、呼吸困難、リンパ節腫脹、吐き気、嘔吐などの初期の一般的な症状を呈することがあります。
次に、初期の心臓徴候には、胸膜炎性胸痛、心膜摩擦摩擦、および心嚢液貯留が含まれる場合があります。
心筋炎の診断には、最近のウイルス感染、旅行歴、自己免疫疾患の病歴など、詳細な病歴が含まれます。
身体検査では、不整脈、パチパチ音、頸静脈膨満、失神、末梢浮腫の徴候に焦点を当てます。
臨床検査では、軽度の白血球増加症、赤血球沈降速度の増加、C反応性タンパク質レベルの上昇がしばしば見られます。
トロポニンなどの心臓バイオマーカーの上昇も存在する可能性があります。
ECG所見は通常、びまん性STセグメントの変化とT波の逆転を示します。
心内膜生検では、組織学的に心筋炎が確認され、リンパ球浸潤と筋細胞の損傷が見られます。
心筋炎は心筋の炎症です。症状は非常に多様で、無症状から重度の急性の症状まで幅広く見られます。
臨床的発症
無症状の症例:心筋炎は無症状の場合があり、この場合、感染は介入なしで解消します。これらの症例は、他の理由で行った診断画像や検査で偶然発見されるまで、しばしば発見されません。
一般的な初期症状:心…
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