リウマチ性心疾患 III: 医学的管理

リウマチ性心疾患またはRHDの管理には、急性リウマチ熱を予防し、RHDのリスクを減らすために、ベンザチンペニシリンGなどの抗生物質で連鎖球菌性咽頭炎を迅速に治療することによる一次予防が含まれます。

患者が急性リウマチ熱を発症した場合、治療にはサリチル酸塩、NSAIDs、およびコルチコステロイドが含まれて炎症を抑制し、心臓への影響を減らす必要があります。.二次予防は、通常、3〜4週間ごとにペニシリン注射を行い、RHDの進行と再発性リウマチ熱エピソードを効果的に防ぎます。

ACE阻害剤、利尿薬、およびベータ遮断薬も、心不全の許容性として推奨されます。.

インターベンション治療には、逆流、不整脈、または左心房血栓を伴わないリウマチ性僧帽弁狭窄症に対する経皮的僧帽球弁形成術が含まれます。重度の弁膜症は、弁の修復または交換が必要になる場合があります。

最後に、心機能を評価し、合併症を早期に発見するために、服薬アドヒアランスと一貫した医療フォローアップについて患者を教育することが推奨されます。