心筋症 II: 拡張型心筋症

拡張型心筋症(DCM)は、心室の拡張と収縮機能障害を特徴とする心筋の進行性障害です。

DCMの多くの症例は特発性ですが、この状態は、高血圧、コクサッキーウイルスB感染症、ドキソルビシンなどの化学療法剤、甲状腺中毒症などの内分泌障害などの心筋障害からも生じる可能性があります。

DCMは、炎症、線維症、心筋細胞の喪失など、びまん性心筋の損傷を特徴としています。

これらの変化は、心室拡張、収縮機能障害、心房肥大、左心室のうっ血につながり、心肥大や収縮機能障害を引き起こします。

次に、DCMの臨床症状には、運動能力の低下、倦怠感、動悸、安静時の呼吸困難、異常なS3およびS4の心音、不整脈、心雑音、肺のパチパチ音、浮腫などがあります。

最後に、DCMは胸部X線で診断でき、心肥大が明らかになります。心電図は不整脈を示すことがあり、B型ナトリウム利尿ペプチドレベルの上昇は心不全を示している可能性があります。