動脈硬化 I: はじめに

アテローム性動脈硬化症は、大動脈および中大動脈の内膜内に脂質、カルシウム、および線維組織からなるアテロームまたはプラークが蓄積することを特徴とする進行性疾患であり、動脈が硬化して狭くなります。

病因には、高血圧、低密度リポタンパク質またはLDLのレベルの上昇、喫煙、および内皮損傷の一因となる関節炎などの炎症状態が含まれます。

損傷した内皮はLDLの浸潤を可能にし、それが酸化して炎症を引き起こします。

単球は動脈壁に移動し、酸化したLDLを摂取するマクロファージに変化し、泡沫細胞を形成します。これらの泡沫細胞は脂肪線に集まり、アテローム性動脈硬化症の初期段階を示します。

泡沫細胞が蓄積し、炎症が持続すると、アテローム性動脈硬化性プラークが発生します。コレステロール、泡沫細胞、細胞老廃物、カルシウム、および繊維状キャップで構成されています。

時間の経過とともに、これらのプラークは拡大して硬化し、動脈狭窄と呼ばれる状態を引き起こします。

プラークの安定性はさまざまです。不安定なプラークには細い繊維状のキャップがあり、破裂して血小板を引き付け、血栓形成を引き起こす可能性があります。