静脈血栓症 I: 序論

静脈血栓症は、血栓または血栓が静脈内に形成され、血流が部分的または完全に遮断されることで発生します。

血栓は、白血球と赤血球、およびフィブリンを含む尾状の付属物を持つ静脈壁に付着した血小板の集合体です。血栓が拡大すると、静脈の内腔を塞ぐ可能性があります。

静脈血栓症はどの静脈でも発生する可能性があります。表在性静脈血栓症は、伏在静脈などの表在性静脈で発生します。

逆に、深部静脈血栓症は深部静脈、多くの場合大腿静脈で発生します。

静脈血栓症は、ヴィルヒュウのトライアドとして知られる3つの重要な要因によって発症します。

まず、静脈うっ滞は、静脈弁が機能不全になっているか、四肢の筋肉が活動していないときに発生します。肥満や心房細動などの状態で正常な静脈血流を乱します。

第二に、赤血球増加症やアンチトロンビン欠乏症などの状態での血液凝固亢進は、血栓形成のリスクを高めます。

第三に、カテーテル挿入や外傷などの直接的な損傷による内皮の損傷と、化学療法や敗血症などの間接的な原因により、血小板の活性化が刺激され、凝固カスケードが開始され、血栓形成につながります。