25.5
尿路結石患者の看護管理には、尿路感染症の病歴、固定化、および過去の腎結石のレビューが含まれます。
疝痛のある脇腹の痛みなどの症状を評価し、CTスキャンなどの画像診断を使用して結石の存在を確認します。
評価に基づいて、尿管痙攣に関連する急性疼痛や腎結石による閉塞などの看護診断を定式化します 患者の重度の疝痛の報告から証明されています。
次に、以下の介入を実施します:
疼痛管理のために、オピオイドなどの処方薬を投与します。
患部の脇腹に温湿布を当てて、筋肉の弛緩を促進します。歩行や体位の変更で患者を支援し、結石の動きを容易にします。
禁忌でない限り、石の通過を助けるために、1日あたり約2.5〜3リットルの適切な水分摂取を奨励します。
シュウ酸カルシウム結石に対してほうれん草のような高シュウ酸塩食品を制限するなど、結石特有の食事制限について患者を教育します。
定期的に患者の状態を評価し、必要に応じてケアプランを調整します。
アセスメント
主観的データ: 詳細な健康歴を聴取します。これには、最近または慢性的な尿路感染症、長期間の不動状態、過去の腎結石の既往歴、痛風、前立腺肥大症、副甲状腺機能亢進症などの疾患が含まれます。薬剤歴も確認し、尿路結石の形成に影響を与える可能性のある薬剤(アロプリノール、鎮痛薬、ループ利尿薬、チ…
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