腹膜透析 I: 概要と手順

腹膜透析(PD)は、腹膜を天然のフィルターとして利用し、血液中の電解質、老廃物、余分な水分を除去する治療法です。

長さ約24インチまたは60cmのカテーテルを前腹壁から腹腔に挿入します。

カテーテルを固定し、微生物が腹膜に侵入するのを防ぐバリアとして機能するダクロンカフが付いています。

時間が経つにつれて、これらのカフの周りに線維組織が成長し、カテーテルをよりしっかりと固定します。

PDは、流入、滞留、ドレインの3つのフェーズで構成されています。

流入期には、透析液(通常は2リットル)が約10分間にわたって腹腔に注入されます。

滞留期は4〜6時間続き、溶液が廃棄物を吸収することができます。

最後に、ドレン段階では、液体が除去されますが、これには20〜30分かかります。

連続外来PDでは、各完全な交換には通常4〜6時間かかります。

溶液と量の選択は、患者のニーズによって異なります。デキストロースは最も一般的な浸透圧剤です。ただし、イコデキストリンやアミノ酸などの代替品も使用されます。