持続的腎代替療法（CRRT）

持続的腎代替療法(CRRT)は、特に血行動態が不安定な患者において、尿毒症の毒素と体液を徐々に除去し、酸塩基バランスを維持し、電解質を安定させることにより、急性腎障害を治療します。

CRRTは24時間連続して動作し、自然な腎機能をシミュレートします。

CRRTの種類には、限外ろ過を使用して余分な水分を除去する持続静脈静脈血液濾過が含まれ、体液過多で血圧が不安定な患者に適しています。

別のタイプは、透析液を使用して拡散による毒素除去を促進する持続静脈静脈血液透析です。

CRRTには、通常、頸静脈、大腿静脈、または鎖骨下静脈に留置されるダブルルーメンカテーテルが必要です。

血液はヘモフィルターを介して送り込まれ、静水圧と浸透圧を使用して血漿水と溶質が除去され、限外濾過液が生成されます。

限外濾過液は収集装置に排出され、ろ過された血液は患者に再注入されます。

看護管理には、患者の体重と検査値の毎日のモニタリング、および血行動態の安定性とカテーテルの開存性を毎時評価することが含まれます。