26.6
血液透析では、2本の大口径の針を患者の瘻孔または移植片に挿入して血液回路を作ります。
1本の針は血液透析装置に血液を吸い込み、もう1本の針はろ過された血液を患者に戻します。
ヘパリンは通常、血栓の形成を防ぐために、セッションの前または開始時に投与されます。
血液はチューブを通って、セルロースまたは合成材料から作られた何千もの中空繊維を含むカートリッジであるダイアライザーに流れ込みます。これらの繊維は半透膜として機能し、老廃物や余分な水分が血液から透析液に拡散することを可能にします。
ろ過された血液は、その後、1本のチューブに合流し、患者に戻ります。
血液透析後、針を取り外し、穿刺部位に圧力を加えて止血を確保します。
ほとんどの患者は、週に3回、3〜4時間の血液透析を受けます。代替案には、週に6回まで6〜8時間続く長時間の夜間血液透析が含まれます。
血液透析の一般的な合併症には、急速な体液の除去による低血圧や電解質の不均衡による筋肉のけいれんなどがあります。
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