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慢性腎臓病には共同管理が必要です。
診断には、糸球体濾過率と血清クレアチニンの測定が含まれ、タンパク尿などの早期徴候があります。
腎超音波検査などの画像検査では腎臓の大きさや閉塞を評価し、CTスキャンでは結石や腫瘍を検出し、腎生検では糸球体腎炎などの疾患の診断に役立てます。
医学的管理には、腎機能を保護するためにACE阻害剤またはアンジオテンシンII受容体拮抗薬による高血圧の制御が含まれます。
高カリウム血症の管理には、食事療法のカリウム制限とパチロマーのような薬が含まれます。緊急時には、グルコン酸カルシウムが心臓膜を安定させ、インスリンが細胞性カリウムの取り込みを促進します。
透析は、末期の腎臓病または体液過多、高カリウム血症、代謝性アシドーシスなどの重篤な合併症のある患者に適応されます。.
選択肢には、血液透析、腹膜透析、および継続的な腎代替療法が含まれます。
栄養療法では、タンパク質の摂取量を透析を受けていない患者では0.6〜1.0g/kg/日、透析患者では1.2〜1.3g/kg/日に制限されています。
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