慢性腎臓病 V：看護管理

慢性腎臓病の看護管理は、糖尿病、高血圧、腎毒性薬の長期使用などの状態について患者の病歴を確認することから始まります。

身体検査中、看護師は末梢浮腫、および倦怠感や掻痒などの尿毒症の症状を確認します。

心血管評価には、頸静脈の膨満、肺のパチパチ音、およびピークT波やQRS群の拡大など、高カリウム血症を示すECG変化のモニタリングが含まれます。

これらの評価に基づくと、潜在的な看護診断には以下が含まれます:

末梢浮腫と体重増加によって証明されるように、腎機能障害に関連する過剰な体液量。

電解質の不均衡に関連する心拍出量の減少は、ピークのT波とQRS複合体の拡大によって証明されます。

主な目標は、体液と電解質のバランスを維持し、心臓の安定性を促進し、合併症を予防することです。

看護師は、水分の摂取量と排出量を監視し、低ナトリウム食について教育し、服薬アドヒアランスを強化し、心臓の変化のバイタルサインを評価することで、これらを達成します。