細胞適応 II: 肥大

肥大とは、個々の細胞のサイズが増加し、組織や臓器が肥大してその働き能力を高めることを指します。

生理的肥大は組織機能を改善する可逆的な適応です。例えば、骨格筋の肥大は継続的な抵抗トレーニングで発生します。

筋繊維への機械的ストレスは、インスリン様成長因子1、タンパク質キナーゼB(Akt)、そしてラパマイシン経路の機論的標的を含む主要なシグナル伝達経路を活性化します。

これらのシグナルはタンパク質合成を促進し、収縮性タンパク質の生成を増やし、筋繊維の成長を促進します。その結果、筋肉のサイズと筋力が増加します。

病態的肥大は、慢性的または異常なストレスによる細胞増殖が臓器の機能を障害させることで発生します。

例えば、慢性高血圧は心臓が抵抗の強さに抗うためにポンプを動かすために心臓肥大を引き起こすことがあります。

持続的なストレスは心筋細胞を肥大させます。これにより当初は心機能が維持されますが、長引く肥大は最終的に心不全につながることがあります。