治癒 II: 合併症

治癒過程でいくつかの合併症が生じることがあります。

拘縮は瘢痕組織が時間とともに締まったり縮んだりすることで発生し、動きが制限されます。これは重度の火傷の後に発症することが多く、指や肘などの可動性の高い関節のこわばりや可動域の制限を引き起こします。

さらに、瘢痕組織が毛包や汗腺などの典型的な皮膚構造に置換すると機能の低下が起こります。この代替品は皮膚の感受性を軽減し、発汗を妨げ、体温調節にも影響を与えます。

癒着とは、体の構造をつなぐ内部の瘢痕組織のバンドです。腹部手術後、腸のループ間に癒着が生じることがあり、腸閉塞につながる可能性があります。

肥大性瘢痕は盛り上がり、厚く、傷口周辺に過剰なコラーゲンが蓄積していることが原因です。一方で、ケロイドは元の傷の上方に成長し、皮膚表面から突き出た盛り上がった大きな瘢痕を形成します。

場合によっては、緻密な瘢痕組織が局所的な循環を機械的に乱し、酸素や栄養の供給を減少させることがあります。これにより組織の劣化や慢性的な潰瘍を引き起こすことがあります。