甲状腺腫

甲状腺腫とは甲状腺の異常な腫大です。広まって均一な腫れとして現れる場合もあれば、1つ以上の結節を持つ結節状の肥大として現れることもあります。

びまん性甲状腺腫は、甲状腺組織の慢性的な刺激によって引き起こされることが多く、TSH値の上昇、免疫媒介の活性化、ヨウ素欠乏などが原因となることがあります。

バセドウ病のような甲状腺機能亢進症では、甲状腺刺激免疫グロブリンと呼ばれる自己抗体がTSH受容体に結合し、過剰なホルモン産生を引き起こします。

甲状腺機能低下症では、橋本甲状腺炎やリチウムなどの特定の薬剤に見られるように、自己免疫による甲状腺破壊によりTSHが慢性的に上昇することがあります。

甲状腺ホルモン合成に影響を与える遺伝的欠陥も先天性甲状腺腫を引き起こすことがあります。

長期間の刺激により、びまん性甲状腺腫は徐々に結節状になり、最終的には自律的なホルモン産生を発達させ、毒性のある多節性甲状腺腫を引き起こすことがあります。甲状腺腫が拡大すると、隣接する構造に塊を及ぼし、呼吸困難や嚥下困難を引き起こすことがあります。