椎間板ヘルニア I: 概要

椎間板ヘルニアは、尿床核が線維環の裂け目や弱さから突き出ることで発症します。

移位した椎間板物質は椎間板空間を超えて広がり、近くの脊髄神経根や、まれに脊髄を圧迫することもあります。

ほとんどのヘルニアは変性椎間板の変化が原因であり、外傷や反復的な負担によって悪化することが多いです。リスク要因には、加齢、頻繁に曲げたりねじったりする職業、レスリングのような高負荷スポーツが含まれます。

腰椎は特にL4–L5およびL5–S1あたりで、高い機械的荷重を受けやすいため最も影響を受けます。特にC5–C6およびC6–C7に頸椎ヘルニアが見られます。

主な症状は神経根症、すなわち神経根痛で、影響を受けた神経の経路に沿ったチクチク感や筋力低下を伴うことが多いです。

腰椎ヘルニアはしばしば坐骨神経痛を引き起こし、痛みが腰から臀部、脚、足に放散します。

頸椎ヘルニアは通常、肩、腕、または手に放散する首の痛みを引き起こします。