急性膵炎 I: 概要

急性膵炎は膵臓の急激な炎症で、消化酵素が甲状腺内で早期に活性化されることで起こります。

これらの酵素が膵臓組織を分解し始め、腫れや組織損傷、液体の漏れを引き起こします。

最も一般的な原因は、Vaterの膨大を妨げる胆石と、膵臓の腺皮細胞を損傷し酵素調節を妨げる慢性的なアルコール摂取です。

その他の原因には、高トリグリセリド血症、アザチオプリンなどの特定の薬剤、腹部外傷、おたふく風邪などのウイルス感染症、内視鏡逆行性胆管膵管造影(ERCP)などの手術後の合併症などがあります。

これらの多様な誘因は膵臓の機能を妨げ、急性炎症を引き起こします。

炎症が始まると、膵臓の酵素が周囲の組織に漏れ出し、痛みを引き起こし始めます。患者は通常、鋭く持続的な上腹部の痛みを感じ、これは背中に広がり、食後に悪化することもあります。

その他の症状には嘔吐、発熱、黄疸、低血圧、重症の場合は多臓器不全などがあります。