5.28
慢性膵炎は、繰り返し組織損傷や酵素の早期活性化によって引き起こされる膵臓の進行性炎症です。
慢性膵炎は、急性膵炎の複数回のエピソードの後に徐々に発症することもあります。
この継続的な損傷は酵素介在の自己消化と免疫活性化を引き起こし、組織破壊、線維化、そして最終的には膵萎縮を引き起こします。
これらの病理学的変化はさまざまな原因から生じる可能性があります。
慢性的なアルコール使用が最も一般的なリスク要因ですが、他にも高トリグリセリド血症、喫煙、乳管閉塞、カルシウム値の上昇などがあります。
原因が特定されず特発性とされるケースもあります。
症状はしばしば上腹部の慢性的または食後の痛みとして始まり、背中に放散することがあります。
進行性の組織損傷は膵臓の外分泌機能を損なう。
これにより膨満感、脂肪漏れ、吸収不良、そして意図しない体重減少が起こります。
インスリン産生細胞の喪失は内分泌機能障害を引き起こし、しばしば糖尿病を引き起こします。
慢性膵炎は、膵臓の長期にわたる再燃性炎症であり、膵組織の不可逆的な傷害を特徴とします。膵実質の進行性の破壊、線維化、そして最終的な外分泌機能と内分泌機能の両方の低下を引き起こします。この疾患は、急性膵炎の複数回の発作後に徐々に進行する場合もあれば、独立して発症する場合もあります。
病因
慢性膵炎は、…
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