末梢性虚血の実験モデル:ウサギにおける大腿動脈結紮による末梢虚血の作製法

要約

出典:Sligar, A. D., et al. Preclinical Model of Hind Limb Ischemia in Diabetic Rabbits. J. Vis. Exp. (2019).

このビデオでは、ウサギの大腿動脈結紮を介して末梢虚血を誘発する外科的処置を示します。この方法は、末梢血管疾患の研究に有効な実験モデルを提供します。

プロトコル

動物モデルを含むすべての手順は、地元の施設動物管理委員会とJoVE獣医審査委員会によって審査されています。

1. 大腿動脈の分離

1. 糖尿病と高脂血症が誘発されたニュージーランドのウサギ(生後4〜6か月)に、皮下注射で20〜40 mg / kgのケタミンと2 mg / kgのミダゾラムを使用して麻酔をかけます。.マスクを使用して、最初の鎮静中、ウサギを1.5%〜3%のイソフルラン(通常は2%)に置きます。.
2. メス(#15ブレード)を使用して、右大腿動脈の上の皮膚に縦方向に切開します。切開部が膝蓋骨のすぐ近位の領域(約6 cm)で終わる鼠径靭帯から下方向に伸びていることを確認します。
3. 湾曲したメッツェンバウムはさみまたは湾曲した蚊止血剤を使用して鈍的解剖を行い、大腿動脈を露出させます。
4. Weitlanerリトラクターを使用して、切開部を開いたままにします。
5. 1%リドカインを局所的に0.5mL追加して、神経刺激を軽減し、血管拡張を促進します。.
6. 組織の鈍い解剖を続けて、大腿動脈の全長と、下大腹動脈、深部大腿動脈、側方回旋動脈、表在性上腹部動脈を含む大腿動脈のすべての枝を解放します(図1A)。
7. 膝窩動脈と伏在動脈、および外腸骨動脈に沿ってさらに解剖します(図1A)。組織の損傷から保護するために、定期的に生理食塩水でその領域を湿らせます。鈍的解剖が大腿骨溝(筋肉間)に沿って行われる場合、筋肉を切断する必要はありません。
8. 図1B、Cに示すように、動脈を静脈と神経から慎重に分離します。図で示されている動脈を4.0シルク縫合糸で結紮し、動脈を切断するのに十分なスペースを確保した2つのタイを配置します。これらのネクタイは、外科医の結び目とそれに続く4つの正方形の結び目で行われます。
9. 結紮された動脈の2つのタイの間を小さなメッツェンバウムハサミで切断します。大腿動脈を、外腸骨動脈の枝としての近位起点から、伏在動脈と膝窩動脈を形成するために分岐する遠位の点まで切除します。

結果

図 1:大腿動脈結紮および切除によるウサギの後肢虚血の誘発。(A)ウサギの後肢の血管解剖学的構造の図。動脈を結紮するためにマークされたすべてのポイントにタイを配置します。(B)結紮前の大腿動脈への切開を示す手術野。(C)後肢虚血を誘発するために結紮が所定の位置にある大腿動脈。

材料

この記事で使用された材料の一覧

名前	会社	カタログ番号	コメント
0.9%塩化ナトリウム	ヘンリー・シャイン・メディカル	1537468 / 1531434	250 mL バッグ / 1000 mL 灌漑 btl
10 mLシリンジ	VWRの	BD309695
27Gニードル	VWRの	89219から288
アセプロマジン	パターソン獣医	VEDC207
アルファキサロン	パターソン獣医	07-891-6051
ブプレノルフィンSR	ズーファーム
バリカン	アマゾン	B000CQZI3Q	オスター#40ブレード
ヒーティングパッド	シンシナティ・サブゼロ	273
ヒーティングパッドポンプ	ゲイマー		ゲイマーT/ポンプ
止血	ファインサイエンスツール	13009-12	湾曲した蚊の止血
イソフルラン	ヘンリー・シャイン・メディカル	1100734
ケタミン	パターソン獣医	856440301
リドカイン	マッケソンメディカルサージカル	239936
リドカイン/プリロカインクリーム	マッケソンメディカルサージカル	761240
メッツェンバウムはさみ	ファインサイエンスツール	14019-13
ミダゾラム	ヘンリー・シャイン・メディカル	1215470
メス	ファインサイエンスツール	10003-12
メスブレード	ファインサイエンスツール	10015-00	#15ブレード
シルク縫合糸	エチコン・ジョンソン・エンド・ジョンソン	A183H型	4-0シルクネクタイ18インチ
外科用ドレープ	ゲプコ	8204Sの
Weitlanerリトラクター	ファインサイエンスツール	17012-13