方法論記事

外傷性脳損傷のための制御皮質衝撃モデル

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DOI：

10.3791/51781

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2014年8月5日

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1Spinal Cord and Brain Injury Research Group, Stark Neuroscience Research Institute, Department of Neurological Surgery, Indiana University School of Medicine

この記事について

サマリー

外傷性脳損傷(TBI)は依然として深刻な健康問題です。制御された皮質衝撃手術モデルを使用して、TBIの影響と可能な治療法に関する研究を行うことができます。

要約

毎年、100万人以上のアメリカ人が外傷性脳損傷(TBI)を患っています。 世界中のTBIの発生率と相まって、身体的、感情的、社会的、経済的影響は驚異的です。 したがって、TBIの影響と効果的な治療法についてのさらなる研究が必要です。 制御された皮質衝撃(CCI)モデルは、軽度から重度までの範囲の外傷性脳損傷を誘発します。 この方法では、硬質インパクターを使用して、頭蓋切除術後に露出した無傷の硬膜に機械的エネルギーを送達します。 衝撃は、事前に決定された変形深さを達成するために、設定された速度で正確なパラメータの下で行われます。 ウェイトドロップやフルードパーカッションなど、他のTBIモデルも存在しますが、CCIはより正確で、制御が容易で、最も重要なことに、人間に見られるものと同様の外傷性脳損傷を引き起こします。 ただし、現在、TBIモデルは、人間の患者に見られるものと同じ病理学的変化を再現することはできません。CCIモデルでは、神経細胞死、記憶障害、脳浮腫など、TBIの短期的および長期的な影響や、TBIの潜在的な治療法を調査することができます。

概要

外傷性脳損傷（TBI）は、脳機能の変化、又は外力​​1によって引き起こされる脳病理の他の証拠として定義される。オーバフローなし、特に米国では、世界中で深刻な健康問題のまま。疾病管理予防センターによると、少なくとも170万のTBiSは、すべての傷害に関連した死亡の30.5％になり、米国で毎年起こる。 2000年には、直接医療費とのTBiSの間接的なコストは、米国だけで推定765億ドルとなりました。前の数十年の技術と治療の進歩がオーバフローなしで苦しむ人々の生活の質と長さを改善しているものの、有効な医薬品または予防治療は現在存在しません。により複雑さと組織病変、細胞死、および軸索変性を含むのTBiSの広い及ぶ影響​​で、どの2つの負傷者が同一ではありません。このように、動物には、現在のTBIのモデルを正確に再現していませんTBIのすべての側面は、ヒトにおいて見られる。しかし、動物モデルは、さらにのTBiSの臨床症状を理解するのを期待して、TBIの様々な影響を調査するために必要なほとんど同一の傷害を生成する能力を提供します。

制御皮質衝撃（CCI）モデルでは、動物の露出硬膜に物理的な衝撃を配信するためにインパクト方式を使用しています。これは、軽度から人間が経験と同様の深刻なまでのTBiSを誘導する。この損傷は、第2のフェレットを特徴とし、それ以降3,4ラット、マウス5-7、およびヒツジ8で使用するために適合させた。最初に特性化するので、損傷部位は正中線2,9と横皮質10上の両方に置かれています。 CCIはオーバフローなしのための効果や治療の可能性を調査する簡単かつ正確な方法を提供します。

CCIモデルに加えて、流体打楽器および体重降下モデルは同時であるmmonlyのTBiSを生成するために使用される。しかし、これらのモデルより少ない傷害パラメータを制御、人間のTBiSでは見られないhistopathalogical変化をもたらす、マウス3,5,10中の事故死の高い発生率を含めて、本制限は、。爆風モデルものTBiSを生成するために使用される。爆風モデルは機械的衝撃後に見histopathalogical変化を再現していませんが、このモデルは、正確に、特に軍関係者11が経験したのTBiSを生み出すん。制御皮質衝撃モデルは、インパクト5時、速度、深さなどの変形パラメータを正確に制御するため、制御が容易である。このような精度はより実現可能動物のグループ全体でほぼ同一の傷害を複製することができます。最も重要なことは、CCIは、人間のTBiS 12に見られるような機能を持つのTBiSを再生する。しかし、病理学ちゃんの完全なスペクトルを再現する完全に成功している単一の動物モデルは存在しないTBIの後に観察GES。さらなる研究は、完全TBI後に生じる急性および慢性の変化を明らかにすることが必要である。

プライマリとセカンダリの負傷：負傷の2つのタイプがTBI後に発生する。主な損傷はインパクトの瞬間に発生し、治療上の処置に敏感ではありません。しかし、最初の損傷後も持続二次傷害は治療13の対象となります。制御皮質衝撃モデルは、このように研究者が二次的傷害の可能性のある長期的な効果のためのTBIと潜在的な治療処置の効果を調査することができ、主要な傷害を生成します。 CCIモデルを使用して潜在的な研究の分野は、神経細胞死、脳浮腫、神経発生、血管作用、histopathalogical変化、記憶障害や3,13-16などが含まれます。

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プロトコル

動物ケア
雄のC57 BL / 6マウスを基に収容された食物および水を自由にアクセスでき、無料で12分の12時間の明/暗サイクルで維持した。このプロトコルで使用される動物は、10〜12週齢であった。すべての手順は、インディアナ大学の動物実験委員会によって承認されたプロトコルの下で実施された。

1。手術の準備

  1. ケタミン/キシラジン混合物（87.7 mg / mlのケタミンおよび12.3 mg / mlのキシラジン）を使用して、マウスを麻酔し、IP注射を介して（1ミリリットル/ kg）を管理します。
  2. 耳の間にマウスの頭を剃る。
  3. 手術中に乾燥を防ぐために、マウスの目に石油系ゼリーを適用します。
  4. 10％のヨウ素とパイパンエリアを清掃してください。その後、ヨウ素をきれいに70％エタノールを使用しています。
  5. 耳のバーやバイトプレートを使用し、定位フレームにマウスの頭を固定します。脳が安定していることを確認してください。

2。頭蓋骨切除術

  1. はさみで頭の真ん中に縦切開を加えます。左側に皮を保持するために止血剤を使用しています。
  2. 頭蓋骨を露出するために骨に血液や組織を除去するために綿棒を使用してください。さらさ頭蓋骨は1分間乾燥させます。
  3. 圧力をかけると、頭蓋骨は不動のままであることを確実にするために鉗子を使用してください。解剖学的ラムダ（尾の態様）とブレグマ（前頭面）を特定します。直径4mmと離れて正中線から0.5ミリメートルでラムダとブレグマの中心に円を描く。
  4. マークされた円に沿ってカットしてドリルを使用してください。そっと骨ほこりを吹き飛ばす。硬膜の損傷を防ぐために骨を完全に貫通してドリルダウンしないでください。
  5. 骨を除去し、硬膜を露出させ鉗子を使用してください。

3。インパク

衝撃装置は、衝撃パラメータを設定するコントロールボックス、インパクションを実行するためのアクチュエータと、行為を確保する定位フレームを含むインパクト用uatorとマウスの頭部。

  1. 手術前に3メートル/秒アクチュエータの速度を事前に設定してください。
  2. 別の傷害の重大度を誘導するために様々な変形の深さを事前に設定してください。 0.0〜0.2ミリメートル0.5〜1.0 mmであり、1.2〜2.0ミリメートルの変形深さはそれぞれ、軽度、中等度、重度のTBiSをもたらすであろう。このプロトコルは、3メートル/秒の速度を利用して1ミリメートルの変形の深さが中等度の脳損傷を達成する方法を説明しました。
  3. 定位フレームにホルダーにアクチュエータを取り付け、オープン頭蓋骨領域の中央にある丸い、アクチュエータのフラットチップ（直径3mm）を確保するためにそれを動かすマイクロマニピュレーターを使用しています。その後、衝突場所の表面に対して平行な角度で先端を調整します。
  4. 先端が衝突部位の表面に接触するまで拡張モデルでアクチュエータを下に移動することでゼロ点を確立します。ゼロに定位コントロールパネルのZチャネルを設定します。
  5. インパクター先端を撤回同時に1ミリメートルまでのアクチュエータを移動させながら。
  6. 損傷部位に衝突し、1ミリメートルの変形深さを達成するためにインパクトのボタンを押してください。

4。傷害のサイト閉鎖

  1. 任意の血液、次の影響を除去するために綿棒アプリケーターを使用していますが、怪我の部分に触れないでください。
  2. 体温を維持するために、暖かいパッドの上にマウスを置きます。
  3. 出血が停止すると、閉じた傷口を縫合。清潔なケージに戻って動物を入れて、それが暖かいパッド上で一晩手術から回復することができます。
  4. 管理ブプレノルフィン0.05〜0.10 mg / kgのSQ手術後2日間、8月12日時間。

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結果

制御皮質衝撃モデルは、軽度から重度までの重症度の範囲のTBiSを生成します。ポストインパクトインパクトサイトで頭蓋膨潤量、出血および頭蓋の歪み速度と変形深さのパラメータに起因する傷害の重症度を明らかにする。軽度のTBiSは、限定された硬膜の侵害に衝突場所と、わずかな出血で頭蓋腫れを引き起こす。適度なTBIは頭蓋腫脹を示し、原因衝突時に硬膜違反（ 図1）に出 ​​血が増加。中等度および重度のTBIの差顕微鏡（ 図2）を用いて固定した組織上で可視化されるまで区別することは困難であり得る;しかし、重度のTBIは時折、増幅歪みや頭蓋腫れポストへの影響が表示される場合があります。 CCIモデルは、組織変形（ 図2）、神経細胞死、および変更を含むhistopathalogicalのTBiSの複数の態様の効果を決定するために使用することができる。

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ディスカッション

成功したCCIを引き起こす電子の磁石の影響システムを使用して一貫性のあるのTBiSを発生させるための最も重要なステップは次のとおりです。1）安定的定位フレームにマウスの頭を固定。 2）マウスとの間の骨窓の同じサイズを生成し、頭蓋骨切除術の間に、その下の硬膜を損傷することなく骨を除去する工程; 3）が正しくオープンエリアの中心にインパクトチップを配置し、影響を与える前に、ゼロ点を確立する。

マウスヘッドがインパクトの前に、非常にしっかりと定位フレームに固定されている必要があります。緩い固定は損傷レベルの大きな変動が生成されます。固定が安定して確保するために、マウスの頭部を定位フレームに固定され、頭蓋骨は不動のままであることを確認されると、頭蓋骨に圧力を適用するために鉗子を使用しています。曝露頭蓋骨の感染を避けるために、予防措置を講ずること。頭蓋骨を露出させた後、制御皮質衝撃手術の最も困難な部分に移動：円形掘削下に硬膜を損傷することなく、頭蓋骨に切る。

ドリルビットの先端部の最適なサイズは0.5mmである。適した速度は10,000...

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開示事項

著者らは開示するものは何もない。

謝辞

この作品は、インディアナ州脊髄·脳損傷研究費補助金（SCBI 200-12）からの資金によってラルフ·W·グレースM·ショーウォルター研究賞、インディアナ大学の生物学的研究助成、NIHの助成金RR025761と1R21NS072631-01Aをサポートされていました。

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材料

この記事で使用された材料の一覧
名前会社カタログ番号コメント
ポビドンヨード7.5%パデュー製品LP外科用スクラブ
コットンチップアプリケーターヘンリー・シャイン100-6015血液や破片を取り除く
はさみファインサイエンスツール14084-08手術
用フォーセプトファインサイエンスツール11293-00手術
用止血ファインサイエンスツール13021-12手術
用充電式コードレスマイクロドリルストールティング58610骨窓を生成するためのバリと組み合わせる
マイクロドリル用バリファインサイエンスツール19007-05
縫合糸モノフィラメントエチコンG697縫合糸
tert-アミルアルコールシグマ152463-250ML2.5% アベルチンを作る 2,2,2
-トリブロモエタノールΣT48402-25G2.5% アベルチンを作る

参考文献

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