神経筋機能の変化を評価するためのプロトコルを提示します。経皮的電気神経刺激は、筋肉の反応を呼び起こす非侵襲的な方法です。これらの応答の電気生理学的および機械的特性により、脳から筋肉への神経筋機能(脊髄上、脊髄、末梢レベル)の評価が可能になります。
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この記事について
サマリー
要約
経皮的電気神経刺激は、脳から筋肉への神経筋機能(脊髄上、脊髄、末梢レベル)を評価するために一般的に使用される非侵襲的な方法です。本プロトコルは、この方法を使用して、足底屈筋を活性化する後脛骨神経を刺激する方法を説明しています。経皮的電気神経刺激は、運動神経に電気刺激を誘発して筋肉反応を誘発することからなる。直接的(M波)および/または間接的(H反射)の電気生理学的反応は、表面筋電図法を使用して安静時に記録できます。機械的(twitch torque)応答は、力/トルクエルゴメーターで定量化できます。M波とtwitch torqueは神経筋の伝達と興奮-収縮の結合を反映していますが、H-reflexは脊椎の興奮性の指標を提供します。EMG活動と機械的(重ね合わせたけいれん)反応も、最大随意収縮中に記録して、自発的な活性化レベルを評価することができます。経皮的神経刺激は、ヒトの神経筋機能の評価を提供し、特に急性(疲労)または慢性(トレーニング/デトレーニング)運動後の神経筋可塑性を評価する研究に非常に有益です。
概要
経皮的電気神経刺激は広く神経筋機能1を評価するために使用されます 。基本的な原理は、筋肉の収縮を誘発する末梢運動神経に電気刺激を誘導することで構成されています。機械（トルク測定）および電気（筋電図活動）応答が同時に記録されます。考え接合部に記録されたトルクは、エルゴメーターを用いて評価されます。表面電極を用いて記録された筋電（EMG）信号は、2筋の活動を表すことが示されています。この非侵襲的な方法は、痛みを伴う、より簡単に筋肉の録音よりも実装されていません。単極および双極の両方の電極を使用することができます。単極電極構成は、小さな筋肉のために有用である筋活動3の変化に敏感であることが示されています。しかし、バイポーラ電極は、信号対雑音Rの改善に、より有効であることが示されましたatio 4最も一般的に記録し、モータユニットの活性を定量化する方法として使用されています。以下で説明する方法は、バイポーラの録音に焦点を当てます。 EMG活動は、神経筋システムの有効性および完全性の指標です。経皮的神経刺激の使用は、神経筋機能に筋肉、脊髄、または超脊髄レベルでの変化、すなわち （ 図1）、さらに洞察を提供しています。
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プロトコル
概説実験手順は、制度倫理的承認を受け、ヘルシンキ宣言に従っています。データは、手順を知っていたし、彼の書面によるインフォームドコンセントを与えた代表参加者から収集しました。
1.機器の準備
- シェービングにより、電極の位置で皮膚をきれいにし、低インピーダンス（<5kΩの）を得るためにアルコールで汚れを除去。
- ヒラメ筋のための内果に大腿骨の内側condylis間のラインの2/3で（直径10mmの記録）は、2つのAgCl表面電極を配置します。内側腓腹筋のための筋肉の最も顕著な膨らみに。腓骨頭と横腓腹筋のためのかかとの間の線に沿った距離の1/3で、そして、腓骨の先端と前脛骨筋のための内果の先端間の線に沿った距離の1/3で、interelectroとデ距離（中心）2センチ、SENIAM勧告30に従って。
注：ヒラメ筋電極は、彼らが（クロストーク）gastrocnemiusの複数形の筋肉の頭から活動を記録していないことを確実にするためにgastrocnemiusの複数形筋の遠位挿入の下に配置する必要があります。 - （刺激と記録部位間の）同じ足の中心位置に基準電極を配置します。
- ヒラメとgastrocnemiusの複数形の筋肉が引き伸ばされていないと、H-反射が11,12を変更しないように、90°（0°=フル底屈）の足首の角度を得るために、高さと椅子の深さを調整....
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結果
増加する刺激強度は、HおよびM波との間の応答の振幅の異なる進化をもたらします。 M波は次第に最大強度でプラトーに達するまで増加させながら残りで、H-反射が（進化のためのM波および図6のグラフ表示については、図4を参照して 、EMG信号から全く存在される前に最大値に達しますM-波と強度のH-反射）の。ヒラメ筋は、刺激開始とM波の間の待ち時間は約10ミリ秒（ 図4A）とH波のため、一般的に25〜40ミリ秒です。しかし、待ち時間は、筋肉群と被験者の手足の長さや全体の高さとの間の刺激部位と筋肉の間の距離に起因して変化するであろう。 M-最大強度で刺激すると、最大ピーク攣縮トルクも（ 図4B）が観察されます。 M波、H-反射ピーク単収縮トルクは、に応じて変化します条件。例えば、これらのパラメータは、自発的な収縮の間増加し、疲労17の存在下で低下する傾向があります。
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ディスカッション
経皮的神経刺激は、健康なヒトにおける神経運動機能の基本的な制御を理解するだけでなく、疲労や訓練17を介して 、急性または慢性の適応を分析できるようにするだけでなく、神経筋システムの多数の特性の定量化を可能にします。これは、特に測定値が急速に回復42の影響を回避するために、運動終了後できるだけ早く実行する必要があり疲労プロトコルのために非常に有益です。
多くの研究は、下腿三頭筋に24を集中しているが、経皮的神経刺激は、他の下肢（例えば前脛骨筋43,44、大腿四頭筋45,46）と上肢の筋肉（例えば上腕二頭筋32に適用することができ、屈筋カルピは47橈側、指の筋肉48）。しかし、神経刺激は、いくつかのmusclのための潜在的な方法論の限界を提示エス。例えば、上腕二頭筋からH-反射を得ることは、残り49で得ることが困難であることができます。また、腕神経叢を介し.......
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開示事項
著者らは開示するものは何もない。
謝辞
著者には謝辞がありません。
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材料
| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| Biodexダイナモメーター | Biodex Medical System Inc., New York, USA | www.biodex.com | |
| >MP150 Data Acquisition System | Biopac Systems Inc., Goleta, USA | ||
| Acknowledge 4.1.0 software | Biopac Systems Inc., Goleta, USA | a href="http://www.biopac.com/">www.biopac.com | |
| DS7A定電流高電圧刺激装置 | Digitimer、ハートフォードシャー、英国 | a href="http://www.digitimer.com/">www.digitimer.com | |
| 塩化銀表面電極 | 制御Graphique Medical、ブリー・コント・ロベール、フランス | ||
| Biodex | |||
| をMP150 | |||
| DigitimerをMP150 | |||
| MP150をコンピューター |
参考文献
- Desmedt, J. E., Hainaut, K. Kinetics of myofilament activation in potentiated contraction staircase phenomenon in human skeletal muscle. Nature. 217 (5128), 529-532 (1968).
- Bouisset, S., Maton, B.
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再版と許可
