取り外し可能なポリ(メタクリル酸メチル)(PMMA)義歯は、細菌の付着とプラーク形成を受けやすいです。義歯プラーク関連感染症は、高齢者の深刻な歯科および医学的合併症の原因です。この論文では、PMMA義歯へのプラーク沈着を抑制するために、PMMA義歯を2-メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンポリマー、ポリ(MPC-co-BMA-co-MPAz)で治療するための新しいプロトコルを紹介します。
この記事について
サマリー
要約
>jove_content<ポリ(メタクリル酸メチル)(PMMA)で作られた取り外し可能な義歯は、細菌の付着と歯垢の形成を起こしやすく、これは義歯垢と呼ばれます。義歯プラーク関連感染症は、高齢者の深刻な歯科および医学的合併症の原因です。2-メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリン(MPC)は、タンパク質の吸着と細胞接着に対する高い耐性により、顕著な抗血栓形成性と組織適合性を示すよく知られた生物医学材料です。したがって、MPCポリマーコーティングは、PMMA義歯の表面へのプラーク沈着を抑制する可能性があることが示唆されています。しかし、PMMA義歯の表面にMPCポリマーをコーティングすることは、特殊な機器を必要とする複雑な手順であり、臨床応用の大きな障壁と見なされています。
ここでは、取り外し可能な義歯への義歯プラークの堆積を防ぐためにポリ（MPC-co-BMA-co-MPAz））PMBPAzを使用する新しいMPCポリマー治療手順を紹介します。この手順により、紫外線照射によってPMMA表面に共有結合するPMBPAzのMPC層により、さまざまな化学的および機械的ストレスに耐性のある、シンプルで安定した方法でPMMA義歯表面のMPCコーティングが可能になります。さらに、この手順は特別な機器を必要とせず、臨床医は2分以内に完了することができます。この手順を臨床現場で適用し、取り外し可能な義歯へのプラーク沈着を阻害する臨床的有用性と有効性を実証しました。
概要
オーラルヘルスケアは、物理的に脆弱な高齢者における日和見感染症や誤嚥性肺炎の予防に重要な役割を果たしています。オーラルヘルスケアは、毎食後ブラッシング入れ歯を洗浄し、専門的口腔ケアを受けるからなる、このような疾患1-3の発生率を低下させるのに重要な役割を果たしています。特に、口腔の不衛生が強く、物理的に脆弱な高齢者の誤嚥性肺炎と関連しています。そのため、より多くの注意が自身4によって、その義歯をきれいにする能力が限られている高齢者の口腔ケアに支払われるべきです。
でも先進国では、アクリル、樹脂系のリムーバブル入れ歯の使用は、無歯顎高齢患者5のための最も一般的な治療オプションのまま。それらの高い水吸収能力、微多孔性表面および疎水性の性質を考えると、アクリル義歯塩基は（ポリメチルメタクリレートから構成されるPMMA）を簡単に義歯プラークと呼ばれる、その表面に歯垢を蓄積します。
2-メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリン（MPC）のポリマーは、6ためにタンパク質吸着および細胞接着7-11に対する高い耐性の著しい抗血栓性及び組織適合性を有することはよく知られている生物医学的ポリマー材料です。 MPCポリマーコーティングは、感染12を防止するために、様々な医療機器に適用され、PMMAの義歯の表面....
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プロトコル
PMBPAzソリューションの調製（図1）
- 以前に報告された工業用の手順15次のMPCを合成します。
- 以前に14を説明したように、エタノール中のMPC、BMA、およびMPAzの従来のラジカル重合を用いて、光反応性MPCポリマーPMBPAzを合成します。
注：PMBPAzは、それぞれ、前述のモノマー単位の60％、30％、および10％（モル％）を含むべきです。冷蔵PMBPAzは使用前に0.5重量％の溶液を調製し、エタノールに溶解しました。 - PMMA表面を処理する前に、PMBPAzエタノール溶液を室温で30分間放置します。
図1.化学光反応性MPCポリマーPMBPAzの構造式。 PMBPAzはMPCユニット、BMA部、及びMPAzユニットを用いて構築しました。/ftp_upload/54965/54965fig1large.jpg "ターゲット=" _空白 ">この図の拡大版をご覧になるにはこちらをクリックしてください。
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結果
PMBPAz処理は、PMMAのMPCコーティングが簡単かつ短い方法により表面及びMPCポリマーのプラーク抑制効果を維持可能にします。この手順は、任意の特別な装置を必要とせず、2分以内に臨床医によってチェアサイドで行うことができます。プロトコルのステップ2に続いて、11無歯顎患者から取り外し可能な総義歯のPMBPAz処理が成功し、実質的な問題もなく、臨床の現場で行われました。 PMBPAz処理された義歯のものは9.9％±12.0パーセントと15.0％±17.4％であった制御義歯の粘膜や研磨面上の平均パーセントプラーク指数は、19.9％と、それぞれ16.8％、±28.0パーセント±40.7パーセントでしたそれぞれ。 PMMA義歯表面のPMBPAz処理が大幅に少なくとも2週間義歯プラークの沈着を阻害した（n = 11、p <0.05; 図3A、3B、および3C）。
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ディスカッション
PMBPAzコーティングのメカニズム
簡単かつ安定的にPMMA表面にMPCポリマーを結合するために挑戦されています。ここでは、フェニルアジド側鎖を有するポリマーが得られ、従来のフリーラジカル重合法を介して他のモノマーと重合フェニルアジド基、MPAzを有する新しい光反応性モノマーを使用します。フェニルアジド基は、共有結合したアルキル基に結合することができる反応性の高いラジカル基であるニトレン基を形成し、UV照射により分解されます。したがって、MPAz単位を含むMPC系ポリマーは、UV照射により様々な材料の表面に結合させることができます。 PMBPAzコーティングの利点は、短い反応時間で効率的な反応の変換を含みます。適切な波長17,18で使用した場合に加えて、光照射は、材料の表面のバルク特性に重大な悪影響を持っていません。
PMBPAzコーティングプロcedure
以前、我々は、MPCポリマーグラフト技術によりPMMA表面上に形成された表面改質層は、機械的応力
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開示事項
私たちは何の開示や財政支援を持っていません。
謝辞
著者らは、この研究への参加のために参加者、歯科医、およびアシスタントのすべてに感謝したいです。私たちは心から教授弘隆桑田とその支援のための助教授博文森崎、口腔微生物学および免疫学の学部、歯学部の昭和大学を、感謝します。
....アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
材料
| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| 超音波洗浄機 | 愛和メディカルエンジニアリング | AU-12C | 義歯を染色する前に蒸留水で洗浄 |
| UVP UV架橋剤 DL-1000 | 船越 | 95-0174-03 | 使用前に2分間のUV光照射 |
| ライトボックスS | サンテック | 6542 | このボックスでの取り込み 入れ歯を染色した後、 |
| Adobe Photoshop CS6 Extended | Adobe | Calucurateと量化する |
参考文献
- Watando, A., et al. Daily oral care and cough reflex sensitivity in elderly nursing home patients. Chest. 126, 1066-1070 (2004).
- Bassim, C. W., Gibson, G., Ward, T., Paphides, B. M., DeNucci, D. J. Modification of the risk of mortality from pneumonia with ....
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