この原稿は、ポリ(メチルメタクリレート)と比較して眼の補綴物を製造するためのクライオライトガラスの使用のいくつかの主要な利点を含むクライオライトガラス補綴眼をカスタマイズする各ステップを示しています。さらに、この原稿は、眼科医に、専門的なコラボレーションを改善する可能性のある眼科ケアに対するより良い洞察を与えます。
このコンテンツを表示するには、JoVEへの購読が必要です。 または、無料トライアルをお申し込みください。
この記事について
サマリー
要約
ドイツ、オーストリア、スイスでは、チューリンゲンのクライオライトガラスを使用して、90%以上の眼科医がカスタマイズされたプロテーゼを製造しています。現在の原稿は、この長い間忘れられていた技術を詳細に示しています。この原稿は、ポリ(メチルメタクリレート)(PMMA)と比較してクライオライトガラスを用いて義眼を製造する上でいくつかの主要な利点を示す。これらの利点は、プロテーゼの軽量、患者満足度の高いレベル、およびカスタマイズされた製造に必要な1つの予約のみを含みます。破損の潜在的なリスクは、ガラス補綴眼着用者にとって重大な欠点ではないようです。しかしながら、一部の患者では、ポスト核ソケット症候群、瘢痕化した病巣、または眼窩インプラント暴露などの無菌ソケット合併症のために、適切な人工眼を製造することは不可能または合理的である。この記事では、眼科医と眼科医の間の本質的な専門的なコラボレーションを改善するために、眼科医に眼科医療に関するより良い洞察を与えます。
概要
本原稿の目的は、ドイツ語圏以外では長い間忘れられているカスタマイズされたクライオライトガラス補綴物を製造する技術を総合的に実証することです(図1)。この原稿はまた、この技術の主な利点に焦点を当てています。これらには、火災研磨によるプロテーゼの非常に滑らかな表面、中空設計によるプロテーゼの軽量化、患者満足度の高さ、カスタマイズされたプロテーゼ1の製造のための1つの予約の必要性が含まれます。 ,2,3,4,5.この記事はまた、眼科医に本質的な異物の共同研究を改善するために眼科医療に関するより良い洞察を与える1,2,3,4, 5.
1832年、ドイツのテューリンゲン出身のガラスブ....
アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
プロトコル
人間の参加者を含む以下の議定書で行われたすべての手続きは、ケルン大学の機関研究委員会の倫理基準に従い、1964年のヘルシンキ宣言とその後の改正または同等の倫理基準.
1. 義眼のカスタマイズ
- 患者の健康な仲間の目に最も一致する虹彩色に基づいて「ハーフ完了」クライオライトガラスの目のいずれかを選択します(図3)。
- 現在の義眼のフィッティングを調べます。これを行うには、患者がまっすぐ前方を見てみましょう。プロテシスの保持、視野方向、眼蓋の輪郭(プトーシス、エントロピオン、およびエクトロピオン)、ならびに現在のプロテシスのサイズと体積(眼球菌およびエノフタルモス)に特に注意してください。
- ハードコンタクトレンズ用コンタクトレンズ吸引カップの助けを借りて、現在の義眼を取り外します。
- プロテシスのない無菌眼眼眼窩を調べ、結膜の潜在的な炎症、眼窩インプラントの体積充填、眼窩インプラントが結膜を通して見える場合、およびフォルニシスとスルシが深い場合に注意を払う良好なフィッティングプロテシスのために十分です。これらの点の1つに関して大きな懸念がある場合は、新しいプロテーゼを製造する前に眼科外科医による検査を行う必要があります。
- 選択した「ハーフエンド」のクライオライトガラスの目を眼の鉗子で取り、一方でガラスプロテシス....
アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
結果
最適な結果は、非常によくフィットし、快適で、良好な運動性を有し、そして眼蓋輪郭を含む義眼を有する外観が健康な仲間の目にほぼ対称である新しい補綴クライオライトガラス眼を含む(図12)。
最適でない結果は、新しい補綴ガラスの目がフィットし、快適であれば結果として生じる可能性がありますが、美容結果に関する懸念があります。プロテシスが完全にフィットしない場合、眼蓋の輪郭を含む外観は、健康な仲間の目に対して対称ではない可能性があります。この場合、プロテシスは最終的に再設計することができます。適切なプロテーゼにもかかわらず最適でない結果のもう一つの理由は、ポスト核ソケット症候群(PESS)です。PESSは、健康な仲間の目と比較して義眼の非対称的な外観をもたらすことができます。また、軌道インプラントの運動性が低下するため、プロテシス自体の運動性は最適ではない場合がある。しかし、これらの場合に新しい眼のプロテーゼをフィッティングすることは可能であり、合理的です。
複雑な結果は、製造さ.......
アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
ディスカッション
軌道インプラントによる発光後、結膜の傷とそれに続くプロテーゼ2、3、4の挿入を防ぐために、コンフォーマを2週間挿入する必要があります(図1)。 ,7,12,13.早期眼プロテーゼ挿入は、誘発後の生活の質を向上させ、より良いリハビリテーションを保証するので、クライオライトガラス義眼着用者は、手術2、4の手術の2週間後に最初の眼のプロテーゼを取得します 、14.このクライオライトガラスの目のプロテシスは手作.......
アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
開示事項
アレクサンダー・C・ローコール、ジョエル・M・モー、ニクラス・ロレック、コンラッド・R・コッホ、ルートヴィヒ・M・ハインドルは、この記事に記載されているいかなる材料や方法にも金銭的または専有の利益を持っていません。この研究の参加者は、マルク・トレスターが所有・運営するケルンの眼補綴物・人工眼研究所から募集されました。
謝辞
この原稿に対する資金は受け取られなかった。
....アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
材料
| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| で作られた耐火性のワークトップにガスと空気が流れるブンゼンバーナー | |||
| 中空串 | |||
| 眼科医鉗子 | |||
| 500°C | |||
| 事前に製造された「半分完成した」氷晶石ガラスの目 | |||
| 透明なガラスステム | |||
| さまざまな色の |
参考文献
- Hintschich, C., Baldeschi, L. Rehabilitation of anophthalmic patients. Results of a survey. Ophthalmologe. 98 (1), 74-80 (2001).
- Rokohl, A. C., Mor, J. M., Trester, M., Koch, K. R., Heindl, L. M.
アクセスが制限されています。このコンテンツを表示するにはログインするか、トライアルを開始してください。
再版と許可
