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方法論記事

脳血栓の細胞成分を包括的に解析する

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DOI:

10.3791/65791

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2023年7月21日

 ,  ,  ,  ,  , 
1Emergency Department, Quanzhou First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, 2Medicine School, Huaqiao University, 3Department of Haematology, Quanzhou First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, 4Department of Laboratory Medicine, Quanzhou First Hospital Affiliated to Fujian Medical University

* These authors contributed equally

この記事について

サマリー

この研究では、血栓の溶解、細胞染色、および定期的な血液検査による脳血栓の細胞成分分析のための迅速かつ効果的な方法について説明します。

要約

脳動脈や静脈に血栓ができる脳血栓症は、脳梗塞の最も一般的なタイプです。脳血栓の細胞成分の研究は、診断、治療、および予後にとって重要です。しかし、血栓の細胞成分を研究するための現在のアプローチは、主に in situ 染色に基づいており、細胞が血栓にしっかりと包まれているため、細胞成分の包括的な研究には適していません。これまでの研究では、 Sipunculus nudusから線溶酵素(sFE)を単離することに成功しており、架橋されたフィブリンを直接分解して細胞成分を放出することができます。本研究により、sFEに基づく脳血栓の細胞成分を網羅的に調べる方法を確立した。このプロトコルには、血栓溶解、細胞解放、細胞染色、および定期的な血液検査が含まれます。この方法によれば、細胞成分を定量的および定性的に研究することができる。この手法を用いた実験の代表的な結果を示す。

概要

脳血管疾患は、人間の健康を脅かす可能性のある3大疾患の1つであり、そのうち虚血性脳血管疾患は80%以上を占めています。脳血栓症と脳静脈血栓症は、主に脳血栓によって引き起こされる、今日最も懸念されている虚血性脳血管疾患です1,2。治療が適切に行われないと、障害率や死亡率が高くなり、退院後の再発率も高くなります3。

近年、脳血栓の細胞成分が脳血栓症の診断、治療、予後と密接な相関関係にあることを示す研究が増えています4,5,6。したがって、血栓組成、特に細胞成分に関するデータの可用性は、臨床診断と治療にとって重要です。残念ながら、現在利用可能な方法では、血栓成分を定量的にも定性的にも包括的に分析することはできません。例えば、Martius Scarlett Blueベースのin-situ染色では、血栓の特定のスライスの赤血球/白血球しか調べることができません7。免疫組織化学(IHC)に基づくin-situ染色では、抗体を用いて血栓の特定のスライスの限られた血液成分しか研究できません8。顕微鏡画像ベースの方法は、血栓9の特定の構造にのみ関係しています。さらに、これらの方法はすべて手間と時間がかかります10.現在まで、脳血栓細胞成分を定量的および定性的に研究するための手順は報告されていません。架橋されたフィブリンが血栓11内の血球をしっかりと包み込むことは広く認められている。したがって、架橋されたフィブリンの特異的な分解と無傷の細胞の放出は、細胞成分の正確な分析にとって重要です。

以前の研究では、シプンクルス・ヌーダス(sFE)から線溶酵素を単離し、フィブリンを特異的かつ迅速に分解することができます12。本明細書では、sFEの特異な活性に基づいて脳血栓の細胞成分を分析する方法が提案された。このプロトコルは血栓のフィブリンを最初に低下させるのにsFEを利用し、次にライトの汚損および定期的な血液検査13,14によって細胞部品を分析した。この方法によれば、脳血栓の細胞成分を定量的および定性的に研究することができる。このシンプルで効果的なプロトコルは、他の血栓の細胞成分分析にも適用できます。

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プロトコル

この研究は、華橋大学の医療倫理委員会の機関ガイドラインに準拠して行われました。脳血栓は外科的に除去され、福建医科大学附属泉州第一病院で、患者のインフォームドコンセントを得て採取された。

1.血栓の前処理

  1. 血栓を清潔な皿の上に置き、ピンセットで生理食塩水5mLを加え、皿を静かに振って、ピペットで生理食塩水を取り除きます。
    注意: すすぎを3回繰り返します。
  2. はさみで血栓を小さく切ります(5mm x 5mm x 5mm未満)。生理食塩水5mLを加え、皿を軽く振って、ピペットで生理食塩水を取り除きます。
    注意: すすぎを3回繰り返します。すすぎ中に血栓片が吸引されていないことを確認してください。
  3. 血栓を別のきれいなUプレートに移します。
    注:プロトコルはここで一時停止し(プレートを2〜8°Cで保存)、後で再起動できます。

2.血栓溶解

  1. 生理食塩水でsFEの濃度を2000 U/mLに調整して、sFEワーキング溶液を調製します。
    注:sFEは、Tang Lab15の確立されたプロトコルに従って調製されました。
  2. 前処理した血栓に300μLのsFE作動溶液を加えます。
  3. 最初の劣化ラウンドを実行します。
    1. sFEと血栓の混合物を37°Cで0.5時間インキュベートします。
      注:生理食塩水で処理したブロットは、ネガティブコントロールとして設定しました。シェーカーでサンプルを回転させないでください。
    2. サンプルを穏やかに混合します。液体部分を清潔なピペットで別の清潔なチューブに移します。
      注:残りの血栓は、別の分解ラウンドに使用されました。
    3. 液体部分を200× g で4°Cで5分間遠心分離します。
    4. 上清をピペットで別の清潔なチューブに移し、回収したsFE溶液を得ます。
    5. 細胞沈殿物を50μLの生理食塩水と穏やかに混合します。
      注:細胞混合物は、後で使用するために2〜8°Cで保存しました。
  4. その後の劣化を実行します。
    1. 残りの血栓を回収したsFE溶液(ステップ2.3.4)で37°Cで0.5時間分解します(ステップ2.3.2)。
      注:残りの手順は、最初の劣化ラウンドと同じです。凝固全体が分解されるまで分解プロセスが終了しました。
  5. 細胞の採取を行います。
    1. 分解の各ラウンドの細胞混合物を採取して、血球サンプルを調製します。

3.ライトの染色

  1. 細胞塗抹標本を実行します。
    1. 細胞の密度を 1 x 106 cells/mL に調整します。
    2. ポリLリジンでコーティングしたスライドガラスに細胞5 μLを加え、カバースリップを使用して塗抹標本します。
    3. 室温で液体を蒸発させます。
  2. 染色を行います。
    1. 200 μLのWright色素( 材料表を参照)を細胞塗抹標本に穏やかに加え、600 μLのWright色素Bを加えて均一に混合します。 室温で10分間染色します。
    2. 染料をきれいな水でやさしく洗い流します。
      注:染色された細胞塗抹標本は、後で使用するために室温で保存できます。
  3. 顕微鏡イメージングを実行します。
    1. 染色した細胞を光学顕微鏡で調べます( 材料表を参照)。

4.定期的な血液検査

  1. 細胞の密度を 1 x 106 cells/mL に調整します。
  2. 血小板、赤血球、白血球、リンパ球、好中球、単球、好酸球、好塩基球、未熟顆粒球などの細胞成分を、メーカーの指示に従って自己血液分析装置で分析します( 材料表参照)。

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結果

分解プロセスの初期段階では、血栓が赤い緻密な構造をしており、作業溶液は無色であることがわかりました。30分間インキュベートした後、作業溶液は淡赤色に変化し、交差した血球が作業溶液中に放出されたことを示しました。インキュベーション時間を5時間に延長するとほとんどの血栓が溶解し、作業溶液は淡赤色になった。それどころか、10時間のインキュベーション後も生理食塩水群(NC)に有意な変化はありませんでした(図1)。これらの結果は、血栓に封入された血球が、このプロトコルによって正常に放出されることを示しました。

ライト染色後、細胞成分を光学顕微鏡ではっきりと調べました(図2A)。放出された血球の中には、表面がわずかに凹んで円盤状の成熟した赤血球が多数観察されました。スライドガラス上には、血栓から放出された血小板である赤紫色の不規則な形状の小さな粒子が大量に観察されました。白血球はより大きな血漿と凝縮した核を示しました。成熟好中球顆粒球、好酸球、単球など、数種類の顆粒球も観察さ...

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ディスカッション

sFEは、フィブリンを直接かつ効果的に分解することができる線溶剤である12,16。ここでは、sFEを用いて、脳血栓の架橋フィブリンを分解し、血栓内の封入細胞を遊離させ、血栓の細胞成分を定性的および定量的に分析しました。顕微鏡データと定期的な血液検査により、同封された細胞が血栓から放出されたことが示されました。さらに、放出された細胞の細胞型および構造は、sFE処理後に有意な影響を受けなかった。こうして、脳血栓の細胞成分を分析するためのユニークで簡便かつ効果的な方法が初めて生み出された。

放出された細胞は血栓内ほど安定していないため、温度、sFEの投与量、回転速度、分解時間など、放出された細胞の分解率を低下させるには、分解条件を最適化する必要があります。ライトの染色結果は、10時間の分解の背景が5時間のそれよりも曇っていることを示しました。これらの違いは、おそらく細胞の破片やその他の細胞断片によるものです。さらに、フローサイトメトリーデータでは、細胞の破片が分解時間とと...

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開示事項

著者には開示すべき利益相反はありません。

謝辞

この研究は、厦門市科学技術局(3502Z20227197)と福建省科学技術局(No.2019J01070、No.2021Y0027)から資金提供を受けました。

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材料

この記事で使用された材料の一覧
名前会社カタログ番号コメント
凝集反応板ROTESTRTB-4003
自動血液分析装置SYSMEXXNB2
自動垂直圧力蒸気滅菌器 SANYOMLS-3750
遠心分離管 (1.5 mL)BiosharpBS-15-M
クリーンベンチAIRTECHBLB-1600
恒温インキュベーターJINGHONGJHS-400
培養皿 (100 mm)NEST704001
DHG シリーズ加熱乾燥オーブン SENXINDGG-9140AD
電子分析天びんDENVERTP-213
フィルターメンブレン(0.22 µm)Millex GPSLGP033NK
マイクロ冷蔵遠心分離機 CenceH1650-W
顕微鏡スライドCITOGLAS01-30253-50
Milli-Q ReferenceMilliporeZ00QSV0CN
Normal SalineCISENH37022337
光学顕微鏡NikonECLIPSE E100
ParafilmBemisPM-996
Phosphate-Buffered SalineBeyotimeC0221A
ピペットチップ (1 mLAxygeneT-1000XT-C
ピペットチップ (200 µL)AxygeneT-200XT-C
ピペッター (1 mL)Thermo Fisher Scientific ZY18723
ピペッター (200 µL)サーモフィッシャーサイエンティフィックZY20280
メスMARTOR23111
小型ボルテックスオシレーターキリンベルVORTEX KB3
ピンセットヒスティックHKQS-180
ライト染色液ビヨタイムC0135-500ml
)

参考文献

  1. Park, D. W., et al. Edoxaban versus dual antiplatelet therapy for leaflet thrombosis and cerebral thromboembolism after TAVR: The ADAPT-TAVR Randomized clinical trial. Circulation. 146 (6), 466-479 (2022).
  2. Devasagayam, S., Wyatt, B., Leyden, J., Kleinig, T. Cerebral venous sinus thrombosis incidence is higher than previously thought: a retrospective population-based study. Stroke. 47 (9), 2180-2182 (2016).
  3. Sacco, R. L., et al. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 44 (7), 2064-2089 (2013).
  4. Thalin, C., Hisada, Y., Lundstrom, S., Mackman, N., Wallen, H. Neutrophil extracellular traps: villains and targets in arterial, venous, and cancer-associated thrombosis. Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology. 39 (9), 1724-1738 (2019).
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