このプロトコルは、テストステロンまたはエストラジオールと酢酸シプロテロン(トランスジェンダーの人々の人間の治療に使用)の皮下投与による性別肯定ホルモン療法を模倣した2つのげっ歯類モデルの開発について説明しています。
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方法論記事
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このプロトコルは、テストステロンまたはエストラジオールと酢酸シプロテロン(トランスジェンダーの人々の人間の治療に使用)の皮下投与による性別肯定ホルモン療法を模倣した2つのげっ歯類モデルの開発について説明しています。
トランスジェンダー(TG)とは、性自認と出生時に割り当てられた性別が一致しない人のことです。彼らはしばしば、性別適合ホルモン療法(GAHT)を受け、個々の性自認により適した第二次性徴を獲得するための医学的介入を受け、多くの社会心理学的変数の改善に一貫した結果をもたらします。ただし、GAHTはさまざまな身体系を対象としており、まだ完全に特定および特徴付けられていないものの、いくつかの副作用が記録されています。したがって、GAHTを受けているTGの人々は、集団の感受性の高いサブグループと見なされる可能性があり、リスク評価の枠組みで特定の注意を払う必要があります。たとえば、標的動物モデルの使用を通じて。本研究では、GAHTを模倣する2つのラットモデル、すなわちTG女性のためのGAHTを模倣した脱男性化女性化モデル(dMF)と、TG男性のためのGAHTを模倣した女性化脱女性化モデル(dFM)を実装するための手順を説明した。このモデルは、ヒトGAHTに使用されるのと同じホルモン、すなわち、dMF用のβ-エストラジオールと酢酸シプロテロン、dFM用のテストステロンを、2週間の同じ曝露経路で投与することによって実施されました。治療中、ラットは毎日チェックされ、健康状態と潜在的に攻撃的な行動を評価します。犠牲になって、血液と標的組織は、生化学的、分子的、および組織病理学的分析のためにサンプリングされ、保存されています。性別固有のパラメーター、つまり精子数と陰核の寸法も評価されています。さらに、雌雄および雌のラット肝臓で独占的および/または優先的に発現するCYP450アイソフォームが同定され、GAHTの成功を検証し、モデルを設定するための新規バイオマーカーとして特徴付けられます。甲状腺の関与も、内分泌系の主要な標的として調査されています。
男性、女性、どちらでもない、両方、またはその中間のどこか1であるという個人の心理的認識は、性自認と呼ばれます。生物学的性別と一致する場合(シスジェンダーの場合)もあれば、異なる場合(トランスジェンダー-TG)もあります。TG男性とは、女性として生まれたが、自分自身を男性と認識している個人のことです。TG女性は男性として生まれますが、自分自身を女性として認識しています2。現在、世界中には2,500万人のTG患者がいると推定されています3、そのほとんどが性別違和、つまり出生時に割り当てられた性別との不一致を特徴とする心理的状態4に苦しんでおり、その結果、仕事や家庭での社会的差別や困難を引き起こし、しばしばうつ病につながる可能性があります。 不安とストレス5.このような理由から、TGの人々はしばしば性別適合ホルモン療法(GAHT)や性別適合手術を受けます。TG男性のGAHTはテストステロン(T)の投与を特徴とし(表1)、TG女性のGAHTはエストロゲン(E2)と抗アンドロゲン(表2)の投与を特徴としています6。
GAHTは通常、個人の生涯にわたって持続し、内分泌系7,8に継続的に作用します。したがって、GAHTがTGの人々の健康に与える影響と、その潜在的な長期的な影響を分析することが重要です。さらに、TGの人々は、一般の人々と同様に、GAHTとして内分泌系を標的とする化学汚染物質、特に内分泌かく乱物質(ED)にさらされ、その結果、過剰刺激が生じる9。
EDは、天然ホルモンの分泌、活性化、合成、放出、結合など、さまざまなホルモンおよび代謝プロセスを変化させることにより、生物および/またはその子孫に影響を与える化学物質のグループです。EDは環境中に蔓延しているため、日常的に使用する食品や製品(例えば、ペットボトルや容器、金属製の食品缶のライナー、洗剤、難燃剤、食品、玩具、化粧品、農薬など)は、一般の人々が生涯を通じて継続的に曝露されています10。さらに、EDへの低線量曝露でさえ、組織や臓器の損傷につながる可能性があり、ED曝露に関連する一般的な現象は、実験動物とヒトの両方で性特異的な影響の発生です11。一例として、食品接触材料であるビスフェノールA(BPA)への曝露は、そのエストロゲン作用による女性の子宮内膜症や多嚢胞性卵巣症候群などの健康リスク、および生殖能力の低下に関連しています12。男性では、BPAはレベルを下げ、精子の質を低下させる可能性があります13。さらに、農薬は女性の乳がんのリスクが高く、男性の重大な生殖能力の問題と関連しています13。これまでのところ、TGの人々9におけるEDを含む環境汚染物質の毒物学的影響を研究するための特定のツールは利用できません。
本研究は、2つのTG動物モデル、すなわち脱男性化-女性化モデル(dMF)と脱男性化モデル(dFM)の開発のために選択された方法とパラメータを記述することを目指している。特に、現在のヒトの治療法に基づくホルモンの適切な用量レベル、時間、および投与方法の選択が評価される14。さらに、モデルを一意に定義する組織および機能バイオマーカーが同定され、特徴付けられます。さらに、動物における治療の有効性と忍容性、および長期研究で使用するための最も適切なマーカーの選択について、そのような目的で使用される技術とともに詳細に説明されています。
モデルを特徴付けるために、次のエンドポイントが分析されます:テストステロン(T)血清レベル(両方のモデルでGAHTの成功を評価するための最良のバイオマーカー9,15)。エストラジオール(E2)血清レベル(両方のモデル);甲状腺刺激ホルモン(TSH)およびチロキシン(T4)(dMFモデル);精子数(dMFモデル);陰核寸法(dFMモデル);生殖器官、肝臓、甲状腺の病理組織学的解析(両モデル)さらに、以下の性特異的肝シトクロムP450アイソフォーム(CYP450s、両モデルとも)の遺伝子発現も分析されている16,17:CYP2C11(男性肝臓で特異的に発現)、CYP3A18(男性肝臓で女性より25倍多く発現)、CYP2C12(女性肝臓で特異的に発現)、およびCYP2C6(主に女性の肝臓で発現するが、低レベルで存在する、 男性でも)。
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これらの試験は、指令2010/63/EU、2014年3月4日のイタリア政令第26号、およびOECDの医薬品安全衛生基準(GLP)の原則に従って実施されます。この研究プロトコルは、イタリア保健省によって承認されました (承認番号 806/2021-PR)。ここでは、男女ともに性的に成熟した16匹の若いSprague-Dawleyラット(304匹±13gの雄ラットと190匹±7gの雌ラット、8〜9週齢)を購入し、標準的な実験室条件(22±0.5°C、相対湿度50%〜60%、1時間あたり12〜14回の空気交換を伴う12時間の暗光交互)で2つ/ケージに収容 します。すべてのケージに、各動物の環境強化のために、木をかじるブロックを挿入し、毎週交換します。
注:GAHTは青年期(タナーステージ2〜3)に開始できるため、げっ歯類の8〜9週間に対応し、TGの人々の9の生涯にわたって長期間持続するため、8〜9週齢の動物が選択されています。
1. グループサイジングとアニマルケア
2. 用量の選択と調製
3. 動物治療
4. 採血、犠牲、組織採取
5. 酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)アッセイ
6. 病理組織学的解析
7. 遺伝子発現
8. データ分析
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Tassinariら14 およびTammaroら33によって実証されたように、以下の結果はラットに対するGAHTの成功とモデルの適切性を示しました。
死亡や攻撃性などの異常な行動は記録されておらず、毒性や苦痛の臨床徴候(例えば、活動の低下、立毛、手入れの行き届いていない外観)は観察されません14。
発情期および発情期の成体雄ラットおよび雌ラットの血漿T濃度は、それぞれ5.71 ± 0.84 ng / mlおよび1.24 ± 0.29および0.80 ± 0.36 ng / mlです34。性腺に無傷のラットにおけるTの平均循環レベルは3.5 ± 0.5 ng / mL35です。両モデルの対照ラットで測定されたTおよびE2レベルは、文献33で示された...
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GAHTを模倣したげっ歯類モデルの実施は、TGの人々の潜在的な特異的感受性と脆弱性、および通常は彼らの生涯にわたる治療の長期的な結果を研究するために重要です。
文献に類似の研究がほとんどないことを考えると、この実験の重要なポイントは、モデルを設定するための用量の選択です。そのような用量は、動物での長期投与と互換性があり、副作用、毒性、および/または死亡を引き起こすことなく、十分に低くなければなりません。.もう1つの重要な点は、人間の好ましい経路を考慮に入れて、採用する最良の投与経路である。実際、dFMモデルでは、TはTG男性15の臨床診療に従って投与されますが、dMFモデルでは、投与経路はTG女性15の臨床診療と重複しませんでした。より信頼性の高い方法を確立するには、さらなる実験が必要です。実際、2つのラットモデルは、人間の治療を可能な限り模倣するように設計されています。彼らは、生殖、甲状腺恒常性、肝臓代謝など、いくつか...
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著者らは、この研究は、利益相反を引き起こす可能性のある商業的または金銭的関係なしに行われたと宣言しています。
| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| 分析天びん ABJ 320-4NM | Kern | Z741091 | |
| Bouin | Biooptica | 05-M01008 | |
| 遠心分離機 5415 R | Eppendorf | ドルフ用 | |
| 酸シプロテロン | Sigma-Aldrich | C3412 | |
| D-MEM 培地 | Gibco | ||
| ExcelTaq 2X 高速 Q-PCR マスターミックス (SYBR、ROX)、200 RXN | スモビオ | TQ1210 | |
| ホルマリン溶液、中性緩衝液、10% | シグマ・アルドリッチ | HT501128 | |
| GraphPad プリズム・ソフトウェア・バージョン5.0 Windows用 | GraphPadソフトウェア | ||
| ヘマトキシリン | ・バイオオプティカ | 05-06002/L | |
| ヘオシン | ・バイオオプティカ | 05-10007/L | |
| イメージング・ソフトウェア | コン | NIS-BR | |
| JMP 10統計ソフトウェア | SAS Institute | ||
| Microm | Thermo Scientific | HM 325 | |
| 顕微鏡 | Nikon Microphot FX | ||
| マウス/ラット テストステロン ELISA | Biovendor | RTC001R 96T | |
| NanoDrop 1000 分光光度計 | Thermo Scientific | ND-1000 | |
| Paraffina | Biooptica | 087910 | |
| ポータブル天びんSCOUT STX2202 | OHAUS | br/> 30253064 | |
| プライマー | プライマー プライマー ライ | ||
| ストラジオール ELISA | バイオベンダー | RTC009R | 96T |
| ラット TSH(甲状腺刺激ホルモン) ELISA キット | ELK バイオテクノロジー | ELK2283 | 96T |
| ラット TSH(甲状腺刺激ホルモン) ELISA キット | ELK バイオテクノロジー | ELK2283 | 96トン |
| SensiFASTcDNA合成キット | Bioline | BIO-65053 | 50反応 |
| セサムオイル | ACROS | AC241000010 | |
| SpragueDawleyラット 男性と女性の | Envigo | 8/9 週齢 標準 | |
| 食 | ムセドラ | 4RF18 | |
| T4(チロキシン) ELISA キット | ELK バイオテクノロジー | ELK8716 | 96T |
| テストステロン エナントゲン酸塩 | シグマ・アルドリッチ | T3006 | |
| サーマルサイクラー LineGene 9600 Plus Bioer | Aurogene | ||
| ティッシュプロセッサ | シャンドンエクセルシオール ES、サーモサイエンティフィック) | ||
| トータルRNA精製キット | Norgen | 17200 | 50カラム |
| Victor 3 マルチラベルリーダー | パーキンエルマー | ||
| &ベータ;-エストラジオール17-吉草酸シ | グマ-アルドリッチ | E1631 |
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