Name: 視神経炎患者における脱髄次のVisual損傷と修復を特定し、定量化するために、動的なビジュアルテスト (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-04-14T17:30:00.000+00:00
Duration: 12 min 23 s
Description: 学ぶ視神経炎患者における動的視機能評価法。Object From Motionと時間制限ステレオプロトコルを用いて、視覚経路の髄鞘化程度を非侵襲的に定量化する手法を解説します。

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プロトコルは、ヒト対象における研究のためのハダサヘブライ大学倫理委員会のガイドラインに従っています。患者が眼鏡（矯正視力）を着用しながら、試験結果に近視または屈折誤差の影響を回避するために、プロトコルが実行されるべきである。 モーション（OFM）プロトコルからオブジェクト： 1。テストの開始と指示対象<ol><li>対象のコンピュータの画面の前で50センチメートル装着します。 </li><li> OFMソフトウェアを起動します。 </li><li>彼は運動に定義されたオブジェクトが表示されます件名に指示します。 「A」キーを押してから口頭で、知覚オブジェクトに名前を付けることで正しいし、できるだけ速く応えるために彼に指示します。 </li><li>応答に続いて、「スペースバーを押します」を示す画面が表示されます。次の刺激を特定する準備ができて、スペースバーを押して、被写体を指示する。 </li><li>刺激が非常に難しいからperceivで表示されることが対象に説明E速度や一部の知覚が容易なもので。 </li></ol> 2。学習フェーズコマンドラインで「学習OFM」と入力します。対象は現在、4例刺激が表示されます。被検者の両眼が開いているとき、この相が行われる。 3。テストフェーズ一般に、各OFM試験は、20の刺激を含む。すべては最初の4ピクセル/秒の最低速度で発表されています。認識されていないものは、その後5.5ピクセル/秒の次の速度で発表される予定です。認識されていないものは、それから7.5ピクセル/秒というように、10ピクセル/秒を経由せ、13.5ピクセル/秒の次の速度、18ピクセル/秒であり、24.5ピクセル/秒の最速の速度まで表示されます。速度は指数Y = 3 * E 0.3に基づいて定義されていた。一定の速度の5つの連続した​​刺激が認識されなかった場合は、次の刺激が患者の不満を回避するために、次のより速い速度で発表される予定。目認識は（刺激当たりの速度のより多くの通過を必要とする）悪化しているように、一般的に長いテスト期間を短縮することになりますされています。 <ol><li>眼帯で覆い、被験者の1目。すべてのアイパッチは、それが完全なカバレッジを提供するように十分である。 </li><li>コマンドラインで「OFMオブジェクト」を入力してください。 </li><li> 1の刺激セットを選択してください（ソフトウェアは4刺激セットが含まれ、各セットは20種類のオブジェクトが含ま選択はランダムであってもよいが、あなたがテストされ、目のそれぞれについて、異なる刺激セットを適用することを確認してください;。で、その後の学習時間のポイントの異なる刺激セットを適用縦査定例）。 </li><li>対象者の名前を入力するように求めるプロンプトが、被検眼とテストの日付が表示されます。必要な情報を入力します。 </li><li>慎重に対象を監視し、次のように、彼女/彼は、タスクを完了するまでの間、対象に応答します。 <ol><li>刺激は被験者がkeyboの「A」ボタンを押す必要があります表示されたら提示された刺激の身元をARDと名前。 </li><li>正解または不正解のため、マウスの右ボタンのマウスの左ボタンを押してください。 </li><li>対象は、次の刺激の開始のために、キーボードの「スペースバー」を押す。 </li><li>セット内のすべての20の刺激がどちら認識​​も最も速い速度で発表されるまで、この手順は、（3.5.1-3.1.5.3ステップ）続けています。 </li></ol></li><li>刺激の異なるセットを使用して、対象者の第2の眼に対する（ステップ3.1から）全体の手順を繰り返します。 </li></ol>時間に制約のあるステレオプロトコル： 1。テストの開始と指示対象<ol><li>対象のコンピュータの画面の前で50センチメートル装着します。 </li><li>ステレオソフトウェアを起動します。 </li><li>彼は3次元（3D）形状が提示され、可能な限り正確かつ高速に認識される形状に名前を付ける必要があること主題を指示する。円、正方形：形状は、次のいずれかになります。、三角形、またはスター。 </li><li>刺激がものを知覚するための条件を知覚またはいくつかのより簡単にするのは非常に困難で表示されることが対象に説明してください。 </li><li> 3Dメガネを着用する対象を指示する。 </li><li>部屋の軽量化をオフにします。 </li></ol> 2。学習フェーズコマンドラインで「学習ステレオ」と入力します。対象は現在、最長の刺激の持続時間（500ミリ秒）で、最も容易な格差（アークの840秒）の条件で発表された各々の形状の4回繰り返し、が表示されます。 3Dプレゼンテーション条件に続いて、2次元のプレゼンテーションは、各形状のために従います。後者では、図形の輪郭をマーキングラインは必ず、被験者が提示された形状の寸法を感知するために、追加されます。この簡単な条件では成功しなかった被験者は、次の段階でテストされることはありません。 3試験フェーズ：両眼視差の関数としての立体視知覚 4形状120、300、540、および円弧の840秒：Sは4つの異なる視差条件で500ミリ秒のために提示されます。 <ol><li>コマンドラインで「ステレオ格差」を入力します。 </li><li>対象者の名前とテストの日付を入力するよう求めるプロンプトが表示されます。必要な情報を入力します。 </li><li>刺激が表示されます</li><li>サブジェクト名発表形状。応答は、キーボタン1-4（ すなわちにて審査官によって符号化される。1,2,3、または「円」、「四角」、「三角形」、又は「αの被験者の言葉による応答のための4キーボタンを押す）は、それぞれ、「スター。による照明条件と、被写体が3D眼鏡をかけているという事実のために、彼）は、自らの応答をコーディングすることができない。 </li><li>対象は、次の刺激に続行するには何かキーを押す。刺激提示の順序はランダムです。 </li></ol> 4。テストフェーズ刺激提示時間の関数としての立体視知覚。 4形状は540と8の格差のために提示される40、60のいずれかでの円弧の40秒、または100ミリ秒の持続時間。 <ol><li>コマンドラインで「ステレオ再生時間」を入力します。 </li><li>繰り返して3.2から3.5を繰り返します。 </li></ol>

<ol><li>Rovaris, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Axonal+injury+in+early+multiple+sclerosis+is+irreversible+and+independent+of+the+short-term+disease+evolution%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Axonal injury in early multiple sclerosis is irreversible and independent of the short-term disease evolution.</a> Neurology. 65 (10), 1626-1630 Forthcoming.</li>
<li>Tallantyre, E. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinico-pathological+evidence+that+axonal+loss+underlies+disability+in+progressive+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Mult.+Scler%22%5BJournal%5D)">Clinico-pathological evidence that axonal loss underlies disability in progressive multiple sclerosis.</a> Mult. Scler. 4 (4), 406-411 Forthcoming.</li>
<li>Oberwahrenbrock, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+ganglion+cell+and+inner+plexiform+layer+thinning+in+clinically+isolated+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Mult.+Scler%22%5BJournal%5D)">Retinal ganglion cell and inner plexiform layer thinning in clinically isolated syndrome.</a> Mult. Scler. 19 (14), 1887-1895 (2013).</li>
<li>Hickman, S. J., Dalton, C. M., Miller, D. H., Plant, G. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+acute+optic+neuritis%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Management of acute optic neuritis.</a> Lancet. 360 (9349), 1953-1962 Forthcoming.</li>
<li>Keough, M. B., Yong, V. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Remyelination+therapy+for+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Neurotherapeutics%22%5BJournal%5D)">Remyelination therapy for multiple sclerosis.</a> Neurotherapeutics. 10 (1), 44-54 (2013).</li>
<li>Halliday, A. M., McDonald, W. I., Mushin, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Delayed+pattern-evoked+responses+in+optic+neuritis+in+relation+to+visual+acuity%5BTitle%5D)+AND+%22Trans.+Ophthalmol.+Soc.+U.K%22%5BJournal%5D)">Delayed pattern-evoked responses in optic neuritis in relation to visual acuity.</a> Trans. Ophthalmol. Soc. U.K. 93 (0), 315-324 Forthcoming.</li>
<li>Jones, S. J., Brusa, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neurophysiological+evidence+for+long-term+repair+of+ms+lesions%3A+Implications+for+axon+protection%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Neurol%22%5BJournal%5D)">Neurophysiological evidence for long-term repair of ms lesions: Implications for axon protection.</a> J. Neurol. 206 (2), 193-198 Forthcoming.</li>
<li>Raz, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sustained+motion+perception+deficit+following+optic+neuritis%3A+Behavioral+and+cortical+evidence%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Sustained motion perception deficit following optic neuritis: Behavioral and cortical evidence.</a> Neurology. 76 (24), 2103-2111 Forthcoming.</li>
<li>Raz, N., Dotan, S., Chokron, S., Ben-Hur, T., Levin, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Demyelination+affects+temporal+aspects+of+perception%3A+An+optic+neuritis+study%5BTitle%5D)+AND+%22Ann.+Neurol%22%5BJournal%5D)">Demyelination affects temporal aspects of perception: An optic neuritis study.</a> Ann. Neurol. 71 (4), 531-538 (2012).</li>
<li>Raz, N., Chokron, S., Ben-Hur, T., Levin, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Temporal+reorganization+to+overcome+monocular+demyelination%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Temporal reorganization to overcome monocular demyelination.</a> Neurology. 81 (8), 702-709 (2003).</li>
<li>Kniestedt, C., Stamper, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Visual+acuity+and+its+measurement%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmol.+Clin.+North%22%5BJournal%5D)">Visual acuity and its measurement.</a> Ophthalmol. Clin. North. 16 (2), 155-170 Forthcoming.</li>
<li>Mangione, C. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+the+25-item+national+eye+institute+visual+function+questionnaire%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Development of the 25-item national eye institute visual function questionnaire.</a> Arch. Ophthalmol. 119 (7), 1050-1058 (2001).</li>
<li>Raphael, B. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Validation+and+test+characteristics+of+a+10-item+neuro-ophthalmic+supplement+to+the+nei-vfq-25%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Validation and test characteristics of a 10-item neuro-ophthalmic supplement to the nei-vfq-25.</a> Am. J. Ophthalmol. 142 (6), 1026-1035 Forthcoming.</li>
<li>Halliday, A. M., McDonald, W. I., Mushin, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Delayed+visual+evoked+response+in+optic+neuritis%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Delayed visual evoked response in optic neuritis.</a> Lancet. 1 (7758), 982-985 Forthcoming.</li>
<li>Costello, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantifying+axonal+loss+after+optic+neuritis+with+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Ann.+Neurol%22%5BJournal%5D)">Quantifying axonal loss after optic neuritis with optical coherence tomography.</a> Ann. Neurol. 59 (6), 963-969 Forthcoming.</li>
<li>Albrecht, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Degeneration+of+retinal+layers+in+multiple+sclerosis+subtypes+quantified+by+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Mult.+Scler%22%5BJournal%5D)">Degeneration of retinal layers in multiple sclerosis subtypes quantified by optical coherence tomography.</a> Mult. Scler. 18 (10), 1422-1429 Forthcoming.</li>
<li>Bock, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Time+domain+and+spectral+domain+optical+coherence+tomography+in+multiple+sclerosis%3A+A+comparative+cross-sectional+study%5BTitle%5D)+AND+%22Mult.+Scler%22%5BJournal%5D)">Time domain and spectral domain optical coherence tomography in multiple sclerosis: A comparative cross-sectional study.</a> Mult. Scler. 16 (7), 893-896 Forthcoming.</li>
<li>Dorr, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+of+retinal+and+macular+damage+with+brain+atrophy+in+multiple+sclerosis.+PLoS+One%5BTitle%5D)+AND+%22%22%5BJournal%5D)">Association of retinal and macular damage with brain atrophy in multiple sclerosis. PLoS One.</a> 6 (4), 18132-18 Forthcoming.</li>
<li>Zimmermann, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Optic+neuritis+interferes+with+optical+coherence+tomography+and+magnetic+resonance+imaging+correlations%5BTitle%5D)+AND+%22Mult.+Scler%22%5BJournal%5D)">Optic neuritis interferes with optical coherence tomography and magnetic resonance imaging correlations.</a> Mult. Scler. 19 (4), 443-450 (2013).</li>
<li>Saidha, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Visual+dysfunction+in+multiple+sclerosis+correlates+better+with+optical+coherence+tomography+derived+estimates+of+macular+ganglion+cell+layer+thickness+than+peripapillary+retinal+nerve+fiber+layer+thickness%5BTitle%5D)+AND+%22Mult.+Scler%22%5BJournal%5D)">Visual dysfunction in multiple sclerosis correlates better with optical coherence tomography derived estimates of macular ganglion cell layer thickness than peripapillary retinal nerve fiber layer thickness.</a> Mult. Scler. 17 (12), 1449-1463 (2011).</li>
<li>Costello, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tracking+retinal+nerve+fiber+layer+loss+after+optic+neuritis%3A+A+prospective+study+using+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Mult.+Scler%22%5BJournal%5D)">Tracking retinal nerve fiber layer loss after optic neuritis: A prospective study using optical coherence tomography.</a> Mult. Scler. 14 (7), 893-905 (2008).</li>
<li>Walter, S. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ganglion+cell+loss+in+relation+to+visual+disability+in+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Ganglion cell loss in relation to visual disability in multiple sclerosis.</a> Ophthalmology. 119 (6), 1250-1257 (2012).</li>
<li>Taveggia, C., Feltri, M. L., Wrabetz, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Signals+to+promote+myelin+formation+and+repair%5BTitle%5D)+AND+%22Nat.+Rev.+Neurol%22%5BJournal%5D)">Signals to promote myelin formation and repair.</a> Nat. Rev. Neurol. 6 (5), 276-287 Forthcoming.</li>
</ol>

著者らは、競合する経済的利益を宣言していません。

視神経炎は、急性視力低下を引き起こし、視神経の脱髄性疾患である。標準のVisualテスト1を使用する際に過渡的と考えますが、患者が日常の視覚的なタスクを実行する際に困難を感じるし続けています。我々は、動的な視覚テストは、これらの持続的な赤字を特定し、定量化することが適切であると主張している。動的ではなく静的な視覚機能が投影率に依存し、脱髄次遅れ投影に対してより脆弱である可能性があるので、これはです。 OFMプロトコル動的な視覚機能の欠損が患者の日常生活に反映されている方法を定義するためには、患者は生命アンケートのビジョン具体的かつ全体的な品質を経由して評価した。 25アイテム国立眼研究所ビジュアル機能を動作アンケート（NEI-VFQ-25）12と10項目の神経眼科サプリメント13。これらは、患者の主観的なESに関する質問があります彼の視覚的な能力だけでなく、彼のフラストレーションの気持ち、困難特定のタスクを実行し、Visual不備に起因する他の人からの支援の必要性に...

組織変性と修復を追跡するためのモデルとして視神経炎多発性硬化症（MS）は、中枢神経系（CNS）の慢性炎症性神経変性疾患であり、先進国における若年成人における非外傷性神経障害の主な原因である。脱髄は、MSの最も特徴的病理組織学的な特徴と考えられている。最近の研究は、しかし、MSはまた、初期の神経軸索損傷1-3と神経変性疾患であることを明らかにした。 視神経炎（ON）、視神経の炎症は、提示MS患者の20％において症状およびそれらの寿命4中にMSの経験からONの少なくとも一つのエピソードを患っている人々の少なくとも50％である。常に臨床症状に相関しないMS病変の他の場所とは違って、視神経の脱髄性エピソードは、通常、急性の視力低下の特徴的な症状になる。 GMSとその顕著な臨床的特徴との併存をiven、ONは組織変性と修復し、単一のMS病変での結果を追跡するためのユニークな機会を提供しています。 インビボでの組織変性および修復を追跡するための改良された方法の必要性 MS内の病理学的研究では、軸索切断とその後の軸索変性の主な原因として、脱髄を巻き込む。再ミエリンは変性から脱髄軸索のを防ぐことができ、しかしながら、効果的な再ミエリン化を繰り返し攻撃の結果として制限されてもよい。したがって、MSにおける現在および進化の神経保護および再生治療戦略が新たな攻撃を防ぐことおよびCNS 5で再ミエリンプロセスを促進することを目的としている。 視神経炎の患者をフォローアップし、その治療の有効性を評価するために、CNSにおけるミエリン形成の変化を定量化するための微細なツールが必要である。しかし、スタンドルーチンビジュアルテストやMRIスキャンなど、ARDの測定は、この目的のために十分な感度ではありません。ルーチンビジュアルテスト（ すなわち 。視力、感度、視野、および色知覚コントラスト）は脱髄繊維6,7の役割である、視覚的な経路に沿って減少し、入力突起の例を明らかにしますが、遅延投影率を識別することと小文字は区別されません可能性。疾患の特徴であるのT2高信号病変は、浮腫、炎症、脱髄、軸索損失とグリオーシスの残留物から生じるので、脱髄および他の脳の病変を区別することはできません。さらに、標準的なMRIを定性的組織コントラストを明らかにするように設計されている。これらの異常な組織の位置を特定するために十分であるが、それらは定量的組織特性を評価するには不十分である。 動的な視覚テストは、脱髄および再ミエリン化のマーカーとして使用することもできる私たちは主張しているその動的な視覚機能は、視覚的な経路に沿って投影レイテンシの変化を特定し、定量化するための静的関数よりも適切である。静的および動的な視覚機能の達成が視覚入力投影の十分な量が必要ですが、唯一の動的な視覚機能は、投影速度に依存します。視神経の脱髄は、このように運動を知覚するためには視覚入力を迅速に伝送する必要性が関与し、むしろ静的な視覚機能よりもダイナミックな影響を与える可能性がある。 我々は密接に視覚的な経路に沿って投影待ち時間に関連することができる単眼と両眼視機能を評価するために、2の行動のタスクを開発しました。これらには、モーション（OFM）の抽出と時間に制約のあるステレオプロトコルからオブジェクトが含まれています。 OFM試験では、ドットのアレイが画像左方向外側に、またはその逆にドットを移動しながら、画像内のドットを右方向に移動させることにより、物体を構成する。ドットPAtternはドットが静止しているか、全体的に移動する際に検出することができませんカムフラージュオブジェクトを生成します。重要なことは、物体認識、動きの知覚に依存する。標準視覚機能が8回復していたがOFMプロトコルを使用して、我々は、視神経炎の攻撃を明らかにしても12ヶ月は、患者への影響を受けた目には持続的な財政赤字を示した。さらに、障害のあるパフォーマンスは（脱髄を反映して、遅れP100）遅延conductionsと関連していたし、運動知覚の向上が再ミエリン化を反映した伝導率（の短縮と相関していた、相関係数Fの計算に線形最小二乗回帰= 27.3、P = 0.0005; R = -0.87）9。 現在提示OFMプロトコルは、試験ショートニングを含む自動出力ファイルをもたらすためにテストソフトウェアを調整し、動きをもたらすことが臨床使用のためのテストを適合させるために更新されたsensitivITYスコア。 両眼視での投影レイテンシの影響を評価するために、時間に制約のあるステレオプロトコルが開発されました。このプロトコルでは、空間的に異なる画像が時間的に両眼の統合に挑戦、時間の限られた長さのために提示されています。この試験により、影響を受けた神経における脱髄に、両眼からの情報は即座に、両眼の統合を損なう異なる時点で皮質に到達するという仮説をテストするために設計した。患者（の攻撃を1〜2.5年）に回復し、我々はほとんどの患者は、標準的な静的なステレオタスクにそのままパフォーマンスレベルを有していたことが示されているのグループのテスト;時間に制約のあるステレオタスクのパフォーマンスは、多くの場合10に損なわれた。 OFMと時間に制約のあるステレオ·プロトコルは、視覚的な経路に沿って脱髄および再ミエリン化のプロセスを識別し、定量化するためのシンプルでありながらパワフルな方法を提供します。これらのプロトコルのMAYは、コンピュータベースのプロトコルを使用して簡単に使用して、コスト効果の高い方法で、ONとMS患者を診断し、フォローアップするために効率的である。

<table><tbody><tr>ラップトップ<td></td><td></td><td>を含むパーソナルコンピュータ</td><td>OFMソフトウェアは、MacまたはWindows 7(またはそれ以降)のPCで最適に動作します。ステレオ・ソフトウェアは、すべてのパーソナル・コンピュータで動作します。&nbsp;</td></tr><tr><td>モニター&nbsp;仕様</td><td></td><td></td><td>サイズ:少なくとも15インチ、&nbsp;カラー:少なくとも16ビット</td></tr><tr><td>OFMとステレオソフトウェアこれらは</td><td>自己開発のソフトウェアですこれらの</td><td></td><td>ソフトウェアに興味のある研究者や医師は、次のアドレスでお問い合わせください:fmri-hadassah.org</td></tr><tr><td>レッド/シアン3Dメガネ(次の2つの3Dメガネでステレオソフトウェアをテストしました):</td><td>Nvidia&アメリカンペーパーオプティクス</td><td>3Dビジョンアルティメットアナグリフ3Dメガネ&Pro Xスタイルのレッド/シアン3Dメガネ、フラットスクリーンでの映画やゲーム用&nbsp;&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>ステレオタスクのパフォーマンスは、標準のRandotステレオテスト</td><td>であるStereo Optical Co</td>.のパフォーマンスと比較されました。<td>ランドット SO-002&nbsp;</td><td></td></tr></tbody></table>

視神経炎患者における脱髄次のvisual損傷と修復を特定し、定量化するために、動的なビジュアルテスト

Dynamic Visual Tests to Identify and Quantify Visual Damage and Repair Following Demyelination in Optic Neuritis Patients

視神経炎の患者をフォローし、その治療の有効性を評価するために、正確かつ便利な定量化ツールは、中枢神経系（CNS）における髄鞘形成の変化を評価する必要がある。しかし、日常的ビジュアルテストやMRIスキャンなどの標準測定値は、この目的のために十分な感度ではありません。我々は密接に視覚的な経路に沿って髄鞘の程度と関連することができる動的な単眼と両眼の機能に対処する2ビジュアルテストを提示する。これらには、モーション（OFM）の抽出と時間に制約のあるステレオプロトコルからオブジェクトが含まれています。 OFM試験では、ドットのアレイが画像左方向外側に、またはその逆にドットを移動しながら、画像内のドットを右方向に移動させることにより、物体を構成する。ドットパターンは、ドットが静止しているか、全体として移動するときに検出することができないカムフラージュオブジェクトを生成する。重要なことは、物体認識、動きの知覚に大きく依存する。時間に制約のある中ステレオプロトコルは、空間的に異なる画像が時間的に両眼3次元集積に挑戦、時間の限られた長さのために提示されています。両方のテストは、臨床使用に適しており、視覚的な経路に沿って脱髄および再ミエリン化のプロセスを識別し、定量化するためのシンプルでありながらパワフルな方法を提供します。これらのプロトコルは、視神経炎および多発性硬化症患者を診断し、従うことが効率的である。 診断プロセスでは、これらのプロトコルは、現在の標準のVisual測定によって識別することができない視覚的な赤字を公開してもよい。さらに、これらのプロトコルは敏感に視力の回復を以下の患者の現在原因不明の継続的な視覚的な苦情の根拠を特定する。長手フォローアップコースにおいて、プロトコルは、時間に沿った脱髄及び髄鞘再形成過程の感受性マーカーとして使用することができる。これらのプロトコルは、従って、現在、進化の治療の有効性を評価するために使用することができるtrategies、CNSのミエリン形成をターゲットに。

OFMプロトコルプロトコルは、自動的に被検者の応答を要約し、テキストフ​​ァイルになる。結果は、2つの方法で分析することができます。 総スコア：各刺激は、刺激提示の重みが割り当てられ、すべての識別された刺激の重みの和は、被験者の応答のスコアとして設定される。特定の刺激の重量はより低い速度に対してより高い重みで、刺激の速度に基づいて設定される。正体不明の刺激はゼロ重みが割り当てられている。一般的に、（V 1が最低速度である、V 2が最低速度の隣にというようにである）、N個の異なる速度V 1、V 2、...、採用のV、Nとする。 ; 1ワット、2ワット、...、w nを割り当てられた重み（W 1&gt; 2 W&gt; ...&gt; Nワット0ワット重量は未確認のか、検出されない刺激と関連している）があるとKのK <...

モーション（OFM）および時間に制約のあるステレオプロトコルからオブジェクトを一意視神経炎患者で影響を受けている単眼と両眼視機能の動的赤字を識別するために敏感なツールです。さらに、これらの試験は、視覚経路に沿った髄鞘形成の程度を評価するために定量的な非侵襲性ツールとして使用することができる。

視神経炎患者における脱髄次のVisual損傷と修復を特定し、定量化するために、動的なビジュアルテスト

In order to follow optic neuritis patients and evaluate the effectiveness of their treatment, a handy, accurate and quantifiable tool is required to ...

本実験の全体的な目的は、視神経炎患者において特異的に影響を受ける単眼および両眼の動的視覚機能を評価することであり、これにより視覚路に沿った脱髄の程度を定量的に評価する非侵襲的ツールとして利用できる可能性があります。これは、まず第2ステップとして、異なる速度で物体運動（OFM）プロトコルを適用し、検査眼における運動知覚感度を定義することで達成されます。次に、時間制約ステレオプロトコルを、単一の長い一定刺激時間で異なる両眼視差に対して適用し、両眼視覚機能の視差依存性を定義します。次に、1つの一定の両眼視差に対し、異なる刺激持続時間で時間制約付き立体視プロトコルを適用し、両眼視機能の刺激持続時間への依存性を定義します。その結果、OFMおよび時間制約付き立体視プロトコルは、視神経炎患者において特異的に影響を受ける感度の高いツールであることが示されました。さらに、これらの検査は、VEP潜時との相関に基づき、視覚路に沿った脱髄の程度を評価するための定量的なツールとして利用できる可能性があります。静的な視機能などの既存の方法に対する本手法の主な利点は、視神経炎患者の視覚欠損に対してより感度が高いことです。さらに、これらのプロトコルは、経時的な脱髄および再髄化を研究するために利用可能です。この手法は、視力回復後の視神経炎患者に見られる持続的な視覚的不満をどのように説明できるかなど、神経眼科学分野における重要な疑問への回答に役立ちます。本技術の意義は多発性硬化症の治療にまで及び、中枢神経系（CNS）における脱髄を標的とした現在および開発中の治療戦略の有効性を評価することを可能にします。物体運動からの認識（OFM）プロトコルのトレーニングを開始するには、被験者をコンピュータ画面の前から50センチメートルの位置に座らせ、次にOFMソフトウェアを開きます。被験者に対し、動きによって定義された物体が提示されることを説明し、「A」キーを押して認識した物体名を口頭で答えることで、可能な限り正確かつ迅速に反応するように指示してください。各回答の後に、スペースキーを押すよう指示する画面が表示されます。被験者にスペースキーを押すよう指示してください。次の刺激を提示する準備が整ったら、一部の刺激は知覚しにくい速度で、また他の刺激は知覚しやすい速度で提示されることを被験者に説明してください。次に、コマンドラインに learning OFM と入力します。これで被験者に4つの例示刺激が提示されます。これらの学習試行の間は、被験者に両眼を開いたままにするよう指示してください。被験者がAを押し、物体を特定した後、正解であればマウスの左ボタンを押し、不正解であれば右ボタンを押します。正解できなかった場合、トレーニングフェーズは終了となります。テストフェーズへと移行してください。OFMテストを開始する準備ができたら、被験者の片目をアイパッチで覆い、アイパッチが目を完全に覆っていることを確認します。次に、コマンドラインに「OFM objects」と入力し、4つの刺激セットの中から1つを選択します。各セットには20種類の異なるオブジェクトが含まれています。同一の被験者を繰り返しテストする場合は、毎回必ず異なる刺激セットを選択してください。プロンプトが表示されたら、被験者名とテスト実施日を入力します。テストを開始する準備ができたら、被験者にスペースキーを押してもらってください。まず、最も低速で知覚が困難な秒速4ピクセルの速度で刺激を提示します。刺激が現れたとき、被験者はAボタンを押し、提示された刺激の名前を述べます。被験者が物体を正しく識別した場合は、マウスの左ボタンを押して正解であることを記録します。被験者が次の刺激をトリガーすると、最も遅い速度で刺激が表示されます。被験者が正しく識別し続ける限り、刺激は引き続き最も遅い速度で提示されます。被験者が最も遅い速度で物体を認識できなかった場合は、「不正解」としてマークしてください。右クリックすると、被験者が物体を正しく識別するか、最大速度の24.5 pixels per secondに達するまで、物体がさらに6段階の速度で段階的に速く表示されます。セット内の20個の刺激すべてが認識されるか、または最速の速度で提示されるまで、この手順を繰り返します。トレーニングを開始するため、別の刺激セットを用いて、被験者のもう一方の眼でも同様の手順を繰り返します。時間制限付きステレオプロトコルの場合は、被験者をコンピュータ画面の前から50 centimetersの位置に座らせ、その後、ファイルを開きます。ステレオソフトウェアを用いて、被験者に3次元の形状が提示されること、および認識した形状をできるだけ正確かつ迅速に答えるよう指示します。形状は、円、正方形、三角形、星形のいずれかとなります。また、一部の刺激は認識しにくい条件下で提示され、一部は認識しやすい条件下で提示されることを被験者に説明します。被験者に3Dメガネを着用させ、室内の照明を消します。次に、コマンドラインに learning stereo と入力します。すると、被験者に3D形状が提示され、続いて2D線が提示されます。被験者が形状の寸法を認識したことを確認するため、形状の輪郭をマークします。被験者が形状の名前を口に出して答えた後、その回答に対応するキーを押します（この場合は円なので「1」を押します）。次に、残りの3つの形状が、まず3Dで、次に2Dで提示され、被験者はそれらが現れるたびに名前を答えます。被験者に、各3D形状を4回ずつ、ランダムな順序で提示します。刺激提示時間は最長の500 milliseconds、両眼視差は最も容易な840 seconds of arcに設定します。被験者が形状の名前を正しく答えられるようになった時点で、トレーニングは完了です。コマンドラインにstereo disparityと入力し、両眼視差テストプロトコルを開始してください。次に、プロンプトに従って被験者の名前と検査日を入力します。刺激が表示されると、被験者は提示された図形コードを特定し、キーボードの対応する数字キーを押して回答します。その後、任意のキーを押して次の刺激に進みます。各図形は、100、2300、540、および840秒弧の4つの異なる両眼視差条件のいずれかで、500ミリ秒間提示されます。刺激の提示順序はランダムです。2つ目の立体視テストプロトコルでは、4つの図形の提示時間を変化させます。まず、提示時間を入力してください。前と同様に、被験者が提示された図形に対して回答した際、口頭での回答を示すために1、2、3、4、または5を入力します。各刺激は、2つの両眼視差において40、60、または100ミリ秒間提示されます。このグラフは、罹患眼（黒色の円）および対側眼（灰色の円）の患者、ならびに対照群（白抜きの正方形）から得られた物体の運動からの知覚（OFM）の合計スコアを示しています。点線は±2.5に引かれています。コントロール群からの標準偏差により、応答スコアは、刺激が全く特定されなかったことを示す0から、最低速度ですべての20個の刺激が特定されたことを示す120まで、範囲を取り得ます。視神経炎患者の罹患眼のOFMスコアは、正常な視力を持つ眼のスコアよりも有意に低い値を示しました。視神経炎患者（黒色のシンボル）とコントロール群（灰色のシンボル）のいずれにおいても、視差の増加に伴い立体視能力が向上することが示されています。このグラフは、刺激提示時間の関数として立体視の知覚を示しています。見ての通り、コントロール群の知覚は刺激提示時間に依存しません。したがって、健康な眼において両眼情報を同期させるには40 millisecondsで十分な時間であることがわかります。対照的に、視神経炎の患者では、刺激提示時間が60または100ミリ秒の場合と比較して、40ミリ秒の場合にパフォーマンスが著しく低下します。これは、片眼の脱髄により両眼から投影される情報の間に遅延が生じ、短時間の刺激に対する両眼の時間的統合が困難になるためであると考えられます。主観的な視覚的QOLスコアを患者のOFMスコアに対してプロットすると、QOLの低下が運動視の障害と関連し、QOLが高いことは運動視が維持されていることと関連していることが示されました。ここでは、患眼および対側眼におけるOFMスコアを視覚誘発電位（VEP）潜時に対してプロットした結果を示します。図からわかるように、OFMスコアは患眼のVEP潜時とは相関していますが、患者の対側眼では相関していません。この手法に習熟し、開発後に適切に実施すれば、15分から20分で完了させることができます。この技術は、多発性硬化症分野の研究者が、視神経炎患者における動的な視覚機能を研究するための道を切り開きました。

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