超低ビジョンと人工視覚における視覚機能の評価のための標準化された障害物コース

本手順の目的は、視覚障害者のナビゲーション能力を評価するためのポータブル障害物コースの組み立ておよび実施に関する詳細な指示を提供することです。まず、コースを構築するための適切な場所を特定し、必要な設備をすべて揃えます。次に、コースのインフラを構築します。

これには、隣接する壁の塗装やフロアタイルの敷設のほか、障害物の塗装や照明の設置が含まれます。次に、テストエリアを使用可能な状態に準備します。照明は希望の照度に設定し、コースの走行後に発泡スチロールの障害物を配置します。

結果は、好みの歩行速度の割合、衝突回数とエラー数、および2つの視覚的識別タスクの結果を検討することで分析できます。最終的に、この弱視向けアプリケーション用ポータブル障害物コースは、弱視の人や人工視覚デバイスを使用している人のナビゲーションおよびモビリティ能力を評価するために使用できます。本コースの主な利点の一つは、バリエーションが非常に多いため、被験者がコースを記憶することが極めて困難であることです。

さらに、ポータブルであるため、多施設共同研究を行う場合でも容易に再現が可能です。この手法は、被験者がデバイスを使用して障害物を回避できるかなど、ロービジョンおよび人工視覚デバイス分野における疑問の解決に役立ちます。これにより、人工視覚デバイスの改善に関する情報を提供することが可能になります。

また、加齢黄斑変性や脳卒中を患った被験者の評価にも役立ちます。さらに、施術者と被験者の双方に、自身の制限やリハビリテーションの必要性を提示することも可能です。構築を開始するには、まず、障害物コースに適した廊下を選択してください。

寸法は長さ40フィート、幅7フィートとし、281枚のベージュ色のポータブルフロアタイル（1フィート四方）で構成します。コースの床を設置し、周囲に黒色のトリムを配置します。また、単色系の試験環境を構築するため、隣接する壁をベージュ色のフロアタイルに合わせて塗装してください。

床の特定の色が入手できない場合は、フロアタイルを地元のホームセンターに持参して色合わせを行ってください。次に、ここに示す照明テンプレートに従って照明を設置します。照明を調光スイッチに接続してください。

次に、このビデオに付随する原稿に含まれている塗装指示に従って、障害物を塗装します。続いて、実験用のテストエリアを準備します。照明を希望の状態に調整し、コースが含まれる廊下の始点、中点、終点で照度計を用いて確認してください。

ビデオカメラが録画設定になっており、被験者がコースを歩く様子を捉えるのに適切な位置に設置されていることを確認してください。天井への固定を推奨しますが、あるいは手持ちで撮影することも可能です。コースの準備ができたら、好みの歩行速度（PWS）を記録するために被験者を案内し、つま先が歩道の境界線の後ろに来るように、歩道の中心に被験者を配置してください。

次に被験者に指示を読み上げ、通常の歩行速度で廊下をまっすぐ歩くよう伝えます。廊下の端で指示があったところで停止し、その後、方向転換して戻るように指示します。ストップウォッチで記録を開始してください。

被験者の足が黒い境界線を越えて通路に入った時点で、時間の計測を停止します。反対側の通路端にある黒い境界線を足が越えた時点の時間を、優先歩行速度1（PWS 1）として記録します。その後、被験者に方向を転換させ、逆方向で同様の手順を繰り返します。

この時間をPWS 2とともに記録します。次に、記録した2つの時間の平均を算出し、これをランダム化法による被験者の最終的な好適歩行速度として記録します。最初のコースを準備します。

障害物の正確な配置については、提供された図を参照してください。床のタイルを、障害物を配置するためのグリッドとして使用します。障害物を容易に配置できるよう、不滅マジックなどで垂直軸と水平軸に沿ってタイルに番号を付けると便利です。

また、提供された図に従って、目立たない場所に障害物のラベルを貼っておくと便利です。次に、被験者を40フィートの歩行路の開始点まで誘導します。被験者は歩行路中央の列Dに、つま先が境界線の後ろに来るように配置してください。

被験者にコースの指示をもう一度説明します。ストップウォッチで計測を開始してください。被験者の足が黒い境界線を越えて経路に入った時点で、計測を停止します。

歩行路の反対端にある黒い境界線を足が越えた時点で記録します。このとき、被験者の中心速度Csも同時に記録してください。障害物に衝突した場合は、指示に従い、各衝突の深刻度を3段階で評価してください。

コースの走行は、後で独立した観察者が確認できるようビデオ撮影しておく必要があります。コースナビゲーションタスクが完了したら、被験者をコースに向かせて、コースの中央に配置してください。コースの終端から正しい色を確認するために再配置が必要な障害物がある場合は、必ず回転させておいてください。

次に、被験者にコースの指示を読み上げます。この時点で、1回目の物体識別タスクを実施します。被験者に振り向いてもらい、30秒以内に識別できた物体の総数を研究助手に伝えるよう指示してください。

この数値をいま記録してください。被験者にコースを戻ってもらい、各障害物を指さすよう指示します。彼らは視覚的に確認できます。

障害物に衝突しても問題ありません。衝突が発生した場合は、衝撃の程度を評価しますが、被験者を誘導してはいけません。被験者が視認できた障害物の数を記録します。

どの障害物を検知できたかを記録しておくと有用です。これは計時しません。次に、被験者の障害物コースで走行させる次のコースバージョンの準備を行います。

ナビゲーションと障害物の識別は、実施されるコースの各反復回数において繰り返される必要があります。ベースライン時に、盲目の被験者6名および完全に健康な視覚障害を持つ成人の被験者36名が障害物コース全体を完了し、その後、Brainportデバイスを用いた15〜20時間の構造化トレーニングプロトコルの後、再度完了しました。ベースライン時とトレーニング後の好ましい歩行速度の割合は、Brainportを使用した被験者が、使用しなかった場合よりもゆっくりと歩いたことを示しています。この図は、発生し得たエラーの割合というアウトカムに関するベースライン条件とBrainport条件の結果を示しており、Brainportを使用した被験者は、Brainportを使用しなかった条件と比較して、障害物との衝突回数が減少する傾向にありました。

コースに慣れれば、この手法にかかる時間は約90分です。適切に実施すれば、コースの各レベルは暗い照明下または明るい照明下のいずれでも走行可能です。これにより、周囲の照明がパフォーマンスに影響を与えるかどうかを判断できます。

ただし、視覚障害のある被験者を対象とする場合は、視覚のある被験者ほど周囲の環境を正確に認識できないことに留意してください。したがって、被験者がつまずかないよう、常に視覚のあるガイドがすぐ後ろに付き添い、サポートすることが重要です。