眼鏡矯正近視患者における両眼動的視力

近視は、視力に影響を与える眼科クリニックの一般的な問題です。本プロトコルは、眼鏡矯正を有する近視患者の動的視力を調べるための簡便な方法を実証する。本プロトコールは、短い学習曲線を有する近視患者における動的視力を調べるのに標準的かつ効率的であり、したがって眼科クリニックにおいて容易に促進することができる。

動的視力検査は、白内障や屈折矯正手術など、さまざまな病気や状況に適用できます。静的視力と比較して、それは実際の視覚機能をよりよく反映するかもしれません。まず、主観屈折の一次データとして自動コンピューター検眼を実行し、瞳孔距離を測定します。

片方の目を一度に調べ、もう一方の目を遮ります。0.3〜0.5の視力を誘発するプラス0.75〜プラス1.0ジオプターレンズで、最大プラスから最大視力の曇りを実現します。次に、正のレンズを徐々に減らすか、負のレンズをステップごとに0.25ジオプターずつ増やします。

ランカスター赤緑テストを使用して、正確な球面視度を調整します。患者が赤または緑の背景に対して見られる文字がより鮮明であると報告した場合は、さらにネガティブレンズとポジティブレンズを追加します。サムホイールの接続線が乱視の軸と平行になるように、ジャクソンクロスシリンダーデバイスを軸位置に配置して、円筒軸を改良します。

サムホイールを回転させ、被験者に両側の透明度を比較するように依頼します。円筒形の軸を、より明確な視界で側面のクロスシリンダーの赤い点に向かって回します。終点までバイナリ比較を繰り返します。

サムホイールの接続線が乱視軸に対して45度になるようにジャクソンクロスシリンダーデバイスを回転させて、円筒形の動力を調整します。サムホイールを回転させ、被験者に両側の透明度を比較するように依頼します。患者がシリンダー軸に沿ったクロスシリンダーの赤または白の点の接続線のより良い配置を報告した場合は、ネガティブレンズまたはポジティブレンズを追加します。

終点までバイナリ比較を繰り返します。ランカスター赤緑テストを繰り返して、2番目の最大プラスから最大視力まで正確な球面視度を調整します。両眼バランスのために、片方の目の前に6プリズム度の垂直プリズムを適用して、両眼視を解離させます。

両目の間でオプトタイプの透明度のバランスを取ります。要件に応じてテスト距離を調整します。座席を調整して、被写体が画面の中間レベルを見るようにします。

被験者が距離視力補正眼鏡を双眼で着用していることを確認します。初期オプトタイプサイズでオプトタイプの移動速度を設定して、パラメータ構成をテストします。事前テストでは、被験者のテストモードの理解を導くために、ランダムな開口方向を持つ5つのオプトタイプを表示します。

最も修正されたDVAよりも3〜4行大きいサイズでテストを開始します。ランダムな開口方向でオプトタイプを表示します。移動するオプトタイプの開口方向を特定するように被験者に伝えます。

被験者の応答の後に次のオプトタイプを提示します。サイズごとに8つのオプトタイプを提示し、識別された各オプトタイプが0.1ログマール視力の1/8を獲得するようにします。8つのオプトタイプのうち5つが正しく識別されている場合は、オプトタイプを1サイズ小さく調整します。

被験者が5つ未満の光タイプを識別できるサイズが得られるまで、上記の手順を繰り返します。被験者が8つのオプトタイプのうち5つ以上を認識できる最小サイズと、1サイズ小さい場合に認識されるオプトタイプの数を記録します。テキスト原稿に記載されている対数視力のアルゴリズムに従ってDVAを計算します。

累積結果は、被験者の75%が毎秒40度で0.2logmarDVAよりも優れており、毎秒80度のDVAで62%を所有していることを示しました。毎秒0.1対数40度以上の両眼DVAを有する被験者の割合は22%であり、毎秒80度の場合、その割合は12%であった。毎秒80度のDVAでは、すべての線形2次曲線と3次曲線が年齢DVA散布図に適切に適合することができました。

単一因子線形混合モデルにおける毎秒40度および80度のDVAに対する各潜在的な影響因子の影響、および統計結果が文書化されました。毎秒40度のDVAを使用して変動性を測定すると、より高い単眼球と平均両眼球および球面等価物が有意な負の影響因子でした。同様に、より大きな単眼球および平均両眼球および球面等価物は、毎秒80度のDVAに対して有意な負の影響力因子であった。

多因子線形混合モデルの因子と共変量の効果は、より大きな双眼平均球面等価物が毎秒40度および80度のDVAに有意な負の影響因子であることを示しました。高齢は、毎秒80度の重大な負の影響力要因でした。最も重要なことは、被験者に動くオプトタイプに焦点を合わせて開き方向を特定し、被験者の応答の後に次のオプトタイプを提示するように依頼することです。