Name: 変形性膝関節症ラットの炎症と軟骨喪失を軽減するためのTuina操作 (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-06-30T13:30:00.000+00:00
Duration: 5 min 50 s
Description: 学ぶ変形性膝関節症ラットにおけるTuina操作の効果とメカニズム。石膏固定モデルを用いて炎症軽減と軟骨保護を評価し、運動機能改善と標準化プロトコル構築の方向性を示す。

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この作業は、上海クリティカルクリニカルスペシャリティ建設プロジェクト(助成金番号:Shslczdzk04001)によってサポートされました。上海科学技術委員会のセーリングプログラム(助成金番号:22YF1444300);上海中医薬大学の予算内のプロジェクト(助成金番号:2021LK091)。

ラットの変形性膝関節症に対する標準化されたTuinaマニピュレーション

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<li>Yu, S., Zhou, J., Pang, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Advances+in+induced+animal+models+of+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Guangxi+University+of+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Advances in induced animal models of knee osteoarthritis.</a> Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 25 (5), 50-55 (2022).</li>
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</ol>

著者は、競合する利益がないことを宣言します。

この研究は、KOAラットに対するTuina操作のプロトコルを提供します。疼痛行動試験と組織形態学的所見を通じて、KOAラットに適用されたこのような一連のTuina操作は、滑膜炎症と軟骨アポトーシスを減少させる可能性があることが示唆され、これはKOAの動物モデルにおけるTuina操作の参照となる可能性があります。
プロトコルにはいくつかの重要な手順があります。まず、KOAモデルを誘導するための適切な方法を選択することが重要です。KOAモデルを誘導する方法は様々であり、関節腔内注入25、関節内手術26,27、関節ブレーキ法28,29などがある。侵襲的手法で誘導したKOAモデルは、関節近傍に傷を残し、Tuinaマニピュレーションの効果を妨げる可能性があるため、非侵襲的な関節固定法を選択した。関節固定法は、過伸...

変形性膝関節症(KOA)は、主に関節痛に現れる変性疾患です。線維症、ひび割れ、潰瘍形成、関節軟骨の喪失がこの病気の主な原因です1。KOAは有病率が高く、患者の日常生活に大きな影響を与え、重症の場合に障害を引き起こす可能性があります。45〜84歳の人々の間では、KOAの有病率は年齢とともに増加し、85歳以上の人々の有病率は15%であり、女性で優勢です2,3。さらに、KOAは個人と社会の両方に深刻な経済的負担をもたらす可能性があります。調査によると、一人当たりのKOAの直接医療費は、年間8,858ドル±5,120ドルに達しました4。高齢化社会の進展に伴い、KOAは世界的な健康問題、大きな社会問題となり、科学研究の話題となっています。
エビデンスに基づく研究は、KOA5の治療におけるTuina操作の有効性を示しています。Tuina操作はKOA患者の痛みを和らげ、機能障害を改善する可能性があり、そのメカニズムは抗炎症効果に関連しています6,7。学者らは、Tuina操作が炎症因子インターロイキン(IL)-βおよび5-ヒドロキシトリプタミンの発現を効果的に抑制し、ウサギKOAモデル8の関節軟骨の変性を遅らせることを発見しました。Tuinaが病変部位の血液循環と代謝を促進し、IL-1、IL-6、腫瘍壊死因子(TNF)-αなどの炎症因子を取り除き、それによってKOA9の臨床症状を緩和できることが示唆されました。さらに、Tuina操作による関節の受動的な動きは、関節軟骨への滑液の浸透と拡散を促進し、組織の栄養代謝を改善することができます10。他の研究では、Tuina操作がKOA患者の生体力学的指標を効果的に改善できることが示唆されました11。軟部組織に適用される操作は、四肢全体のストレス分布を改善し、バランス機能を強化することができます12,13。同時に、いくつかの関節調整操作により、下肢のアライメントを調整して、異常な歩行を矯正することもできる14、15。
KOAの治療におけるTuina操作の作用機序はまだ調査されていないため、実験的研究が必要です。実験動物におけるTuinaの適用の鍵は、モデリング、動物の固定および介入方法の標準化です16。モデリング方法は、実験動物が疾患の特徴を示すことができるかどうかを決定する。一方、適切な固定方法は、Tuina操作の介入を容易にし、Tuinaの効果をよりよく反映することができます。介入方法の標準化は、Tuina操作の最も難しい部分です。2010年、中国の鍼灸基準の基本システムは、実験動物の鍼治療基準に言及し、動物実験における鍼治療とTuina手術の可能性を提供しました17。ただし、Tuinaの操作を標準化することにはまだ困難があります。Tuina操作には複数の種類があります18。特定の操作の選択は、主に治療する疾患とパフォーマーが好む治療理論に依存します。Tuina for KOAの研究では、ポイントプレス操作(親指または肘で特定のツボを押す)、Yizhichanプッシュ操作(親指を小刻みに動かすことによるプッシュ操作)、およびプレスおよび混練操作(指または手のひらで体表面の特定の領域を押してこねることを指す)にさらに注意が払われています19.プレスおよび混練操作は、最も広く用いられているTuina操作の1つであり、皮下組織20を移動させるためにプレスおよび混練を組み合わせたものである。ツボに適用されるプレスと混練の操作は、血液循環を促進し、痛みを和らげることができ、KOA19に対するTuinaの治療効果を表します。
このプロトコルでは、KOAラットに対するプレスおよび混練操作の操作について、将来の研究の参照を提供するために、選択された経穴、操作の強度と頻度、およびラットの体位を含めて詳細に説明します。

<table><tbody><tr><td>無水エタノール</td><td>Supelco</td><td>PHR1070</td><td>検体を作るため</td></tr><tr><td>ALMEMOの広告測定装置</td><td>ahlborn</td><td>2450-1</td><td>機械的離脱閾値試験用</td></tr><tr><td>抗ジゴキシン抗体</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>SAB4200669</td><td>HE染色用IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>用 アンチIL-1ベータ</td><td></td><td>abcam ab283818</td><td>HE染色用IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>DAB基板キット</td><td>Solarbio</td><td>DA1010</td><td>HEステイン用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>義歯基材</td><td>上海新世紀</td><td>20000356</td><td>モデル作成用</td></tr><tr><td>eosin</td><td>bioswamp&nbsp;</td><td>PAB180016&nbsp;</td><td>HE染色用:IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>指圧録音</td><td>蘇州Changxian Optoelectronic Technology</td><td>CX1003w</td><td>Tuina操作用</td></tr><tr><td>ギ酸溶液</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>695076</td><td>脱灰用</td></tr><tr><td>H2O2</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>386790-M</td><td>HE染色用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>ヘマトキシリン</td><td>バイオスワンプ&nbsp;</td><td>PAB180015</td><td>HE染色用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>イソフルラン</td><td>上海玉燕科学機器会社</td><td>S10010533</td><td>ガス麻酔用</td></tr><tr><td>中性樹脂</td><td>バイオスワンプ&nbsp;</td><td>PAB180017</td><td>HE染色用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>パラホルムアルデヒド固定液</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>100496</td><td>組織学用</td></tr><tr><td>PBS</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>P3813</td><td>HE染色用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>足底検査装置</td><td>IITC ライフサイエンス</td><td>/</td><td>足の離脱用</td></tr><tr><td>パリの絆創膏</td>の潜時試験 <td>包帯 WANDE</td><td>20150023</td><td>モデルメイキング用</td></tr><tr><td>プロテイナーゼ K</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>124568</td><td>HE染色用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>TNF アルファモノクローナル抗体</td><td>Proteintech</td><td>60291-1-Ig</td><td>HE染色用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>TUNEL&nbsp;</td><td>Servicebio</td><td>GDP1042</td><td>HE染色用 IHCまたはTUNEL</td></tr><tr><td>ワックス</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>327204</td><td>試料作成用</td></tr><tr><td>キシレン</td><td>Shanghai Sinopharm Group</td><td>100092</td><td>試料作成用</td></tr></tbody></table>

変形性膝関節症ラットの炎症と軟骨喪失を軽減するためのtuina操作

Tuina Manipulation to Reduce Inflammation and Cartilage Loss in Knee Osteoarthritis Rats

臨床試験では、Tuina操作が変形性膝関節症(KOA)の治療に効果的であることが示唆されていますが、そのメカニズムを発見するにはさらなる研究が必要です。したがって、変形性膝関節症の動物モデルの操作は重要です。このプロトコルは、KOAラットに対するTuina操作の標準的なプロセスと、KOAに対するTuinaのメカニズムの予備的な調査を提供します。プレスと混練の操作方法(体表面の特定の領域を押して混練することを指す一種のTuina操作)は、ラットの膝関節の周りの5つのツボに適用されます。操作の力および頻度は指圧記録によって標準化され、操作中のラットの位置はプロトコルに詳細に記載されている。操作の効果は、滑膜および軟骨における疼痛行動試験および顕微鏡所見によって測定することができる。KOAラットは、疼痛行動の有意な改善を示した。滑膜組織炎症浸潤はTuina群で減少し、腫瘍壊死因子(TNF)-αの発現は有意に低かった。対照群と比較して、軟骨細胞のアポトーシスはTuina群で少なかった。この研究は、KOAラットに対するTuina操作の標準化されたプロトコルと、Tuinaの治療効果が滑膜の炎症と軟骨細胞の遅延アポトーシスの軽減に関連している可能性があるという予備的な証拠を提供します。

疼痛行動テスト MWTの結果、モデリング後の右後肢のMWTは以前よりも有意に低下したことが示されました(p&lt;0.05)。対照群と比較して、ラットのMWTはTuina後に有意に上昇した(p&lt;0.05; 図5 および 表2)。
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65451/65451fig05.jpg"> 図 5.機械的離脱閾値試験の結果 (<img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/65451/65451eq01.jpg" style="margin: auto;">、ニュートン)。 Tuina...

石膏固定化誘発変形性膝関節症ラットに対して実行されるTuina操作のプロトコルを提示します。予備的な結果に基づいて、この方法の有効性は炎症と軟骨喪失の減少に依存していることが示唆されました。

変形性膝関節症ラットの炎症と軟骨喪失を軽減するためのTuina操作

Clinical trials suggest that Tuina manipulation is effective in treating knee osteoarthritis (KOA), while further studies are required to discover its ...

変形性膝関節症の治療におけるTuinaマニピュレーションのメカニズムを研究しました。Tuinaは痛みの緩和と運動機能の改善に効果的であることがわかりました。しかし、KOAのTuinaにはまだ標準プロトコルがあり、結論は十分に信頼できないため、標準プロトコルを構築しようとしています。最近、多くのチームが、技術の標準化を達成するために操作のために特別な機械的波形を出力できるマッサージロボットでTuinaを開発し始めています。さらに、いくつかのセルメカニックローディングデバイスがあり、セル研究のためにセルに手動の力をかけることができます。動物におけるTuinaの難しさは、操作の標準化をどのように維持するか、そして鍼治療のポイントを正確に見つける方法であると考えています。滑膜炎症とプロトーシス軟骨の抑制に対するTuinaの効果を予備実験により予備的に検証し、TUINAのKOAメカニズムに関する今後の研究の方向性を示します。今後は、主に機械的シグナル伝達経路に関連するTuina for KOAのメカニズムと、滑膜炎症と軟骨アポトーシスをどのように抑制するかに焦点を当てます。

tuina-manipulation-to-reduce-inflammation-cartilage-loss-knee

Research

JoVE Journal

Medicine

医学

プロトコルは膝の変形性関節症のウサギ...

変形性膝関節症のウサギモデルにおける推拿介入

このプロトコルはKOAの動物モデルでTuinaの適用に参照を提供する膝の変形性関節症(KOA)のナトリウムのmonoiodoacetateの注入誘導されたラットモデルにおけるTuinaの介在の方法を記述する。このプロトコルは、KOAに対するTuinaの効果的なメカニズムも研究しており、その結果はその応用を促進するのに役立ちます。...

変形性膝関節症のモノヨード酢酸ナトリウム注射誘発ラットモデルにおける推拿介入

膝変形性関節症は整形外科でよく見られています。多血小板血漿注入、準備、手順、評価など全体膝変形性関節症治療の過程を詳しく紹介します。...

準備・手順・膝変形性関節症の治療における多血小板血漿注入の評価

ここでは、臨床医の視点に基づき、臨床、機能的評価方法論に加えて、2モデル下半身正圧(LBPP)プロトコル(歩行およびしゃがみモデル)を提案する。膝変形性関節症患者における非薬物外科的介入戦略の開発しかし、我々は、三次元歩行分析を通じて1人の患者の痛みと膝機能の改善におけるLBPPトレーニングの効果のみを提示する。このアプローチの正確な、長期的な効果は、将来の研究で探求されるべきです。...

膝変形性関節症リハビリテーションのための下半身ポジティブ圧力トレッドミル

本実験法は、3次元指動軌跡技術を用いた鍼治療操作の運動学的解析のための解法を説明する。...

ニードリング中の3次元指の動きの追跡:鍼治療操作の運動学的解析のためのソリューション

本プロトコルは、内側ミニスコティビアル靭帯を切断することによってマウス膝を不安定化させた後の関節軟骨の表面における制御されたマイクロブレードの引っかき傷を記載する。この動物モデルは、骨棘形成、骨硬化症、および初期段階の痛みの研究に適した変形性関節症(OA)の加速型を提示します。...

加速変形性関節症の内側半月板および軟骨スクラッチマウスモデルの不安定化

ウサギの開放内側大腿骨顆衝撃モデルは、心的外傷後変形性関節症(PTOA)およびPTOAの進行を緩和するための新しい治療戦略を研究するために信頼できます。このプロトコルは、インパクターヘッドを備えたキャリッジベースのドロップタワーを使用して、ウサギの後部内側大腿骨顆の孤立した軟骨欠損を生成します。...

ウサギの心的外傷後変形性関節症を発生させるための再現性軟骨衝撃モデル

変形性膝関節症の痛みに対してFuの皮下針を使用するためのプロトコルを提示し、揺れ動きと再灌流アプローチ技術を組み合わせたものです。このプロトコルは、筋筋膜性疼痛治療における将来の応用に大きな可能性を秘めており、Fuの皮下ニードリング(FSN)操作スキルを向上させる可能性があります。...

変形性膝関節症の痛みに対するFuの皮下針

本稿では、推拿療法を用いたラットの後根神経節の慢性圧迫を治療するためのマニピュレーションと、疼痛挙動と病理組織学的結果に基づいてその有効性を評価する方法を紹介します。...

背根神経節痛の圧迫を伴うラットモデルに対する推拿の鎮痛効果

このプロトコルでは、変形性膝関節症モデルが修正された Videman...

ウサギの変形性膝関節症モデルにおける鍼切開術の適用

学ぶ変形性膝関節症ラットにおけるTuina操作の効果とメカニズム。石膏固定モデルを用いて炎症軽減と軟骨保護を評価し、運動機能改善と標準化プロトコル構築の方向性を示す。

変形性膝関節症ラットの炎症と軟骨喪失を軽減するためのTuina操作

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