Name: ブロック構築タスクは、片側末梢神経損傷後の左手/右手選択パターンの明確なグループを特定します (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-03-21T12:20:00.000+00:00
Duration: 7 min 6 s
Description: 学ぶブロック構築タスクを用いた末梢神経損傷後の利き手使用パターンの定量的評価法。クラスター分析により3つの異なる使用グループを特定し、個別リハビリテーション戦略の策定に貢献する。

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

このプロトコルは、ワシントン大学医学部の治験審査委員会によって、ヒトを対象とした研究として承認されました。すべての参加者はインフォームドコンセントを提供しました。
1. 設備工事
注意: このプロセスでは、材料表に記載されている消耗品を使用して、図1に示す機器を製造します。
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66919/66919fig1v2.jpg"> 
図1: BBT機器。テーブルのトップダウンビューは、参加者が下部に、実験者が上部に表示されます。スタディを設定するには、緑色のベースプレートをテープで留めてから、(A)ポスターボードをテーブルに置き、(B)ポスターボードの切り欠きにレンガを置き(スケール用の巻尺が含まれています)、(C)ポスターボードを取り外します。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66919/66919fig1v2large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<ol>
	<li>図 2 に示す 4 つのモデルを、表 1 にリストされている 10 個の標準ブリックのうちの 1 つを使用して構築します。最終的には、モデルに含まれているものに加えて、さらに40個のレンガ(およびスペア)が残るはずです。各モデルを接着して、レンガが接続されたままになるようにします。各モデルの裏面に番号のラベルを付けます。</li>
</ol>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66919/66919fig5.jpg"> 
図2:推奨モデル。サンプルモデル。BBTは、モデル設計の変更に対してロバストです。(A)正面(参加者に面している)。(B)バック(実験者向け)。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66919/66919fig5large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>色</td>
			<td>カラー(公式)</td>
			<td>形</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>白い</td>
			<td>白い</td>
			<td>2x2スクエア</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>黒い</td>
			<td>黒い</td>
			<td>2x2スクエア</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>赤い</td>
			<td>赤い</td>
			<td>2x4 の長方形</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>黄色</td>
			<td>ブライトイエロー</td>
			<td>2x4 の長方形</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>オレンジ</td>
			<td>オレンジ</td>
			<td>1x2 の長方形</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>青い</td>
			<td>ダークアズール</td>
			<td>1x2 の長方形</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>栗色</td>
			<td>ダークレッド</td>
			<td>1x2、傾斜45°</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>灰</td>
			<td>ミディアムストーングレー</td>
			<td>1x2、傾斜45°</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>緑</td>
			<td>ダークグリーン</td>
			<td>アーチ付き2x3</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>海軍</td>
			<td>濃紺</td>
			<td>2x2、傾斜45°</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
表1:推奨されるレンガ。公式の色は購入には便利ですが、長くてアルファベット順が曖昧なため、実験的なラベル付けにはお勧めしません。製品IDについては 、資料表 をご覧ください。
<ol start="2">
	<li>ポスターボードの長辺の中央に正方形のノッチがある5インチ/12.7cmのサイズのベースプレートを切り取ります。</li>
	<li>図 1に示され、 図3と 表2で定量化された推奨位置にポスターボード上のレンガを置きます。</li>
</ol>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66919/66919fig3v2.jpg"> 
図3:ポスターボードの概略図と推奨されるレンガの位置。BBTは、レンガの位置と向きの変化に対して堅牢です。破線は象限を表します。各象限には1つのレンガが含まれています。精度= 0.5 cm; 表 2 の文字 = キー。推奨される向きについては、 図 1 を参照してください。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66919/66919fig3v2large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>鍵</td>
			<td>象限</td>
			<td>色</td>
			<td>Xポジション(cm)</td>
			<td>Yポジション(cm)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ある</td>
			<td>極左</td>
			<td>オレンジ</td>
			<td>-27.5</td>
			<td>49.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>B</td>
			<td>極左</td>
			<td>白い</td>
			<td>-21.5</td>
			<td>52</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>C</td>
			<td>極左</td>
			<td>黒い</td>
			<td>-12.5</td>
			<td>54.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>D</td>
			<td>極左</td>
			<td>緑</td>
			<td>-3.5</td>
			<td>54</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>E</td>
			<td>右端</td>
			<td>栗色</td>
			<td>9</td>
			<td>54.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>F</td>
			<td>右端</td>
			<td>赤い</td>
			<td>19</td>
			<td>55</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>G</td>
			<td>右端</td>
			<td>灰</td>
			<td>26.5</td>
			<td>50.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>H</td>
			<td>極左</td>
			<td>黄色</td>
			<td>-19</td>
			<td>45.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>私</td>
			<td>極左</td>
			<td>青い</td>
			<td>-8.5</td>
			<td>47.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>J</td>
			<td>右端</td>
			<td>オレンジ</td>
			<td>4</td>
			<td>50</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>K</td>
			<td>右端</td>
			<td>海軍</td>
			<td>12.5</td>
			<td>48</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L</td>
			<td>右端</td>
			<td>青い</td>
			<td>19.5</td>
			<td>47</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>M</td>
			<td>極左</td>
			<td>栗色</td>
			<td>-34</td>
			<td>29</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>N</td>
			<td>極左</td>
			<td>赤い</td>
			<td>-24</td>
			<td>39</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>O</td>
			<td>極左</td>
			<td>海軍</td>
			<td>-14</td>
			<td>39.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>P</td>
			<td>極左</td>
			<td>灰</td>
			<td>-4.5</td>
			<td>39</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Q</td>
			<td>右端</td>
			<td>黄色</td>
			<td>7</td>
			<td>40</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>R</td>
			<td>右端</td>
			<td>緑</td>
			<td>19.5</td>
			<td>40</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>S</td>
			<td>右端</td>
			<td>黒い</td>
			<td>26.5</td>
			<td>42.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>T</td>
			<td>右端</td>
			<td>白い</td>
			<td>34.5</td>
			<td>40.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>U</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>海軍</td>
			<td>-34</td>
			<td>27.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>V</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>青い</td>
			<td>-24.5</td>
			<td>32.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>W</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>栗色</td>
			<td>-15</td>
			<td>31.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>X</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>緑</td>
			<td>-5</td>
			<td>29</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Y</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>白い</td>
			<td>6</td>
			<td>30</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Z</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>灰</td>
			<td>14</td>
			<td>35</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>AAさん</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>黄色</td>
			<td>24.5</td>
			<td>30.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>血液型</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>黄色</td>
			<td>-31.5</td>
			<td>21.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>交流</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>白い</td>
			<td>-22</td>
			<td>24</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>広告</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>黒い</td>
			<td>-9</td>
			<td>21</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>AEの</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>赤い</td>
			<td>5</td>
			<td>22.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>AF方式</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>青い</td>
			<td>19</td>
			<td>24</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>AGの</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>オレンジ</td>
			<td>32</td>
			<td>22</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>あら</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>赤い</td>
			<td>-25</td>
			<td>14</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>人工知能</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>灰</td>
			<td>-14</td>
			<td>15.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>AJさん</td>
			<td>左寄り</td>
			<td>オレンジ</td>
			<td>-6.5</td>
			<td>17</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>アカ</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>海軍</td>
			<td>10</td>
			<td>16</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>アル</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>黒い</td>
			<td>23</td>
			<td>16</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>午前</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>栗色</td>
			<td>19.5</td>
			<td>10.5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ひとつの</td>
			<td>右寄り</td>
			<td>緑</td>
			<td>30.5</td>
			<td>13</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
表2: 推奨されるレンガの位置。この表には、 図 3 と同じ情報が含まれています。行ごとにリストされ、次に左から右にリストされます。象限は参加者の視点から定義され、遠距離/近距離は Y = 36 cm で分割されます。
<ol start="4">
	<li>ポスターボードで、ペンまたは鉛筆を使用して各レンガの位置の輪郭を描き、レンガの周りに境界線(~2 mm)を残します。このアウトラインは、ステップ1.6で切り取られます。 注:境界線の目的は、ポスターボードを取り外すときに、レンガが切り欠きの端に引っかからないようにすることです。</li>
	<li>各アウトラインの外側に、関連付けられたレンガを識別するラベル(オレンジなど)を配置します。ベースプレートの反対側の実験者が読み取れるように、ラベルテキストの向きを設定します。<ol>
		<li>非対称レンガの場合は、ラベルに矢印を追加して、レンガの向きが一貫していることを示します。これは結果に影響しないはずですが、セットアップが容易になります。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>ポスターボードから長方形の輪郭を切り取ります。これにより、 図 1A に示すように、レンガごとに 1 つずつ、40 個のラベル付きアウトラインを含むポスターボードが生成されます。</li>
</ol>
2. 参加者が到着する前に試験を設定する
<ol>
	<li>ベースプレートをテーブルの一方の端にテープで留めます。</li>
	<li>ベースプレートの前に車輪のない椅子を置きます。ポスターボードをテーブルの上に置き、その切り込みをベースプレートにかぶせます。</li>
	<li>ポスターボードの各切り欠きに適切なレンガを配置します。次に、ポスターボードを取り外して、レンガとベースプレートだけが残るようにします(図1C)。試験が完了する前に、参加者にポスターボードを見させないでください。</li>
	<li>4つのモデルの順序を選択します(研究目的、カウンターバランス、またはランダム化)。実験者のテーブル側にスタンド(モデルを保持するため)を置きます。<ol>
		<li>カメラがモデルを見ることができる場所にスタンドを配置し、モデルがカメラの手の動きのビューを遮らないようにします。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>ワークスペース、ブロック、手がはっきりと見えるようにカメラを配置します (建物のベースプレートから ~20 cm 上まで)、参加者の顔が見えないようにします。<ol>
		<li>ビデオからオフラインで集計を実行する能力が利用可能であることを確認するか、または、メインタスクの実行中に左右のリーチを集計する準備ができている3人の実験者を用意します。</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
3. 主な業務
<ol>
	<li>参加者を椅子に座らせます。ステップ2に従って、レンガがテーブルに表示されていることを確認します。他のトレーニングや順応は提供しないでください。</li>
	<li>ビデオに個人を特定できる情報が含まれていないことを確認するには、参加者の体にある目に見える識別情報(フェイスマスクの提供やタトゥーのカバーなど)を削除または覆います。</li>
	<li>参加者に指示します:「このレンガで形を作ってもらいます。まず、ベースプレートの横に手を置きます。テーブルの前にモデルを配置します。私が「行く」と言うとき、テーブル上のピースを使用して、色をコピーすることを含めてモデルを構築します。その緑色のベースプレートの上に構築します。私たちは、これをできるだけ早く、そして正確に行っていただきたいと考えています。私たちがお願いするのは、ピースを拾い上げ、テーブルの上に引きずり回さず、後で取っておいておかないように、ピースを使って組み立てる準備ができたら拾うことです。」(必要に応じて両方を実演します。「組み立てが終わったら、ベースプレートの両側に手を置きます。何か質問はありますか?」</li>
	<li>参加者に質問がある場合は、台本にない情報を提供しないでください。ただし、台本情報を明確にしたり、繰り返したり、言い換えたりすることは許容されます。<ol>
		<li>左/右や、参加者が片方の手をもう片方の手よりも使う必要があると思わせるようなことは言わないでください。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>参加者に録音が開始されることを伝え、録音を開始します。</li>
	<li>スタンドにモデルを置きます。「行け」と言います。数値ラベルが実験者を向くようにモデルの向きを設定します。参加者がモデルを完了するのを待ちます。</li>
	<li>両方のモデル (実験者の接着されたモデルと参加者のビルドしたばかりのモデル) をテーブルから取り出します。</li>
	<li>新しいモデルで手順3.6に戻ります。4つのモデルがすべて完成し、参加者がテーブルの40個のレンガをすべて使用するまで、この操作を繰り返します。</li>
</ol>
4. メインタスク中の不測の事態
<ol>
	<li>参加者がレンガを省略した場合は、モデルが完成するまで待ってから、「あなたのモデルは私のモデルに似ていますか?」と言います。彼らがそれを修正するのを待ちます。</li>
	<li>参加者がモデルで同じブロックを 2 回使用する場合は、モデルが完成するまで待ってから、「後で十分なブロックがあることを確認するために、別のブロックを追加させてください」と言います。ワークスペースに交換用の死点を置きます。</li>
	<li>参加者が正しいレンガを使用してモデルを構築したが、間違った場所にある場合は、何も言わずに通常どおり続行します。</li>
	<li>レンガがテーブルから落ちた場合は、モデルが完成するまで待ってから(参加者が現在最後のモデルで作業している場合を除く)、ワークスペースで落ちたピースの死点を交換します。</li>
	<li>参加者が動くべきでないときにブロックを動かした場合(例えば、Goと言う前)、「私がGoと言うまで待ってください」と言います。参加者を停止し、レンガをおおよその元の場所に戻します。</li>
	<li>参加者がレンガをすくったり、建物を作らずにブロックを再配置したりした場合は、参加者を止めて指示を明確にし、レンガをおおよその元の場所に戻します。</li>
</ol>
5. データの収集とコーディング
<ol>
	<li>データ収集は、イベントロギングソフトウェア( 26など)を使用して、ビデオ録画に基づいてオフラインで実行するのが最適です。録音が不可能な場合は、コーダーにメインタスク中に以下の手順をライブで実行するように依頼してください。信頼性を確保するには、2人以上のコーダーの結果を比較し、100%の一致を目指してコンセンサスを得ます。意見の相違がある場合、コーダーは評価について話し合い、共同レビューを通じてコンセンサスに達します。</li>
	<li>コーダーにビデオを確認してもらい、参加者が各手で有効なリーチ・トゥ・グラップ・アクション(簡潔に把握する)を行った回数を数えます。</li>
	<li>次のアクションと無効な把握について考えてみます。<ol>
		<li>はさみグリップを使用せずにレンガを拾う(例:テーブルを横切ってレンガをすくったり滑らせたりする)。</li>
		<li>以前に拾ったレンガを拾う。たとえば、参加者がレンガを拾い上げてから元に戻した場合、次にそのレンガを拾ったときを数えないでください。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>各ハンドの有効な握りのカウントを使用して、各参加者について測定された支配的な(または影響を受ける)ハンドの握りの割合を計算します。 関心のあるハンドの有効な握りの数/有効な握りの総数</li>
	<li>彼らの科学的ニーズに基づいて、追加の分析(例えば、両手でレンガを操作するのに費やした時間)を実行します。</li>
</ol>

<meta charset="utf8"></head><body>片側神経損傷における手の使用に関する定量的評価

<ol><li>Philip, B. A., Kaskutas, V., Mackinnon, S. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+handedness+on+disability+after+unilateral+upper+extremity+peripheral+nerve+disorder%5BTitle%5D)+AND+%22HAND%22%5BJournal%5D)">Impact of handedness on disability after unilateral upper extremity peripheral nerve disorder.</a> HAND. 15 (3), 327-334 (2020).</li>
<li>Ciaramitaro, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Traumatic+peripheral+nerve+injuries%3A+Epidemiological+findings%2C+neuropathic+pain+and+quality+of+life+in+158+patients%5BTitle%5D)+AND+%22J+Peripher+Nerv+Syst%22%5BJournal%5D)">Traumatic peripheral nerve injuries: Epidemiological findings, neuropathic pain and quality of life in 158 patients.</a> J Peripher Nerv Syst. 15 (2), 120-127 (2010).</li>
<li>Kim, T., Lohse, K. R., Mackinnon, S. E., Philip, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Patient+outcomes+after+peripheral+nerve+injury+depend+on+bimanual+dexterity+and+preserved+use+of+the+affected+hand%5BTitle%5D)+AND+%22Neurorehabil+Neural+Repair%22%5BJournal%5D)">Patient outcomes after peripheral nerve injury depend on bimanual dexterity and preserved use of the affected hand.</a> Neurorehabil Neural Repair. 38 (2), 134-147 (2024).</li>
<li>Philip, B. A., Thompson, M. R., Baune, N. A., Hyde, M., Mackinnon, S. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Failure+to+compensate%3A+Patients+with+nerve+injury+use+their+injured+dominant+hand%2C+even+when+their+nondominant+is+more+dexterous%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Failure to compensate: Patients with nerve injury use their injured dominant hand, even when their nondominant is more dexterous.</a> Arch Phys Med Rehabil. 103 (5), 899-907 (2022).</li>
<li>Oldfield, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+assessment+and+analysis+of+handedness%3A+The+Edinburgh+inventory%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychologia%22%5BJournal%5D)">The assessment and analysis of handedness: The Edinburgh inventory.</a> Neuropsychologia. 9 (1), 97-113 (1971).</li>
<li>Uswatte, G., Taub, E., Morris, D., Light, K., Thompson, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+motor+activity+log-28+assessing+daily+use+of+the+hemiparetic+arm+after+stroke%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">The motor activity log-28 assessing daily use of the hemiparetic arm after stroke.</a> Neurology. 67 (7), 1189-1194 (2006).</li>
<li>Dexheimer, B., Sainburg, R. L., Sharp, S., Philip, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Roles+of+handedness+and+hemispheric+lateralization%3A+Implications+for+rehabilitation+of+the+central+and+peripheral+nervous+systems%3A+A+rapid+review%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Occup+Ther%22%5BJournal%5D)">Roles of handedness and hemispheric lateralization: Implications for rehabilitation of the central and peripheral nervous systems: A rapid review.</a> Am J Occup Ther. 78 (2), 7802180120(2024).</li>
<li>Taylor, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Seven-day+activity+and+self-report+compared+to+a+direct+measure+of+physical+activity%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Epidemiol%22%5BJournal%5D)">Seven-day activity and self-report compared to a direct measure of physical activity.</a> Am J Epidemiol. 120 (6), 818-824 (1984).</li>
<li>Klesges, R. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+accuracy+of+self-reports+of+physical+activity%5BTitle%5D)+AND+%22Med+Sci+Sports+Exerc%22%5BJournal%5D)">The accuracy of self-reports of physical activity.</a> Med Sci Sports Exerc. 22 (5), 690-697 (1990).</li>
<li>Bazo, N. S., Marcori, A. J., Guimaraes, A. N., Teixeira, L. A., Okazaki, V. H. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inventories+of+human+lateral+preference%3A+A+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Percept+Mot+Skills%22%5BJournal%5D)">Inventories of human lateral preference: A systematic review.</a> Percept Mot Skills. , (2023).</li>
<li>Flindall, J. W., Gonzalez, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Wait+wait+don%27t+tell+me%3A+Handedness+questionnaires+do+not+predict+hand+preference+for+grasping%5BTitle%5D)+AND+%22Laterality%22%5BJournal%5D)">Wait wait don't tell me: Handedness questionnaires do not predict hand preference for grasping.</a> Laterality. 24 (2), 176-196 (2019).</li>
<li>Fugl-Meyer, A. R., Jaasko, L., Leyman, I., Olsson, S., Steglind, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+post-stroke+hemiplegic+patient.+1.+a+method+for+evaluation+of+physical+performance%5BTitle%5D)+AND+%22Scand+J+Rehabil+Med%22%5BJournal%5D)">The post-stroke hemiplegic patient. 1. a method for evaluation of physical performance.</a> Scand J Rehabil Med. 7 (1), 13-31 (1975).</li>
<li>Mathiowetz, V., Volland, G., Kashman, N., Weber, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Adult+norms+for+the+box+and+block+test+of+manual+dexterity%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Occupation+Ther%22%5BJournal%5D)">Adult norms for the box and block test of manual dexterity.</a> Am J Occupation Ther. 39 (6), 386-391 (1985).</li>
<li>Tretriluxana, J., Gordon, J., Winstein, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Manual+asymmetries+in+grasp+pre-shaping+and+transport%E2%80%93grasp+coordination%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Brain+Res%22%5BJournal%5D)">Manual asymmetries in grasp pre-shaping and transport–grasp coordination.</a> Exp Brain Res. 188 (2), 305-315 (2008).</li>
<li>Hudak, P. L., et al. Development of an upper extremity outcome measure: The dash (disabilities of the arm, shoulder, and head). <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aHudak%2C+PL+%22Am+J+Industrial+Med%22">Am J Industrial Med</a>. 29 (6), 602-608 (1996).</li>
<li>Beaton, D. E., Wright, J. G., Katz, J. N., Group, U. E. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+the+quickdash%3A+Comparison+of+three+item-reduction+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22J+Bone+Joint+Surg+Am%22%5BJournal%5D)">Development of the quickdash: Comparison of three item-reduction approaches.</a> J Bone Joint Surg Am. 87 (5), 1038-1046 (2005).</li>
<li>Bishop, D. V., Ross, V. A., Daniels, M. S., Bright, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+measurement+of+hand+preference%3A+A+validation+study+comparing+three+groups+of+right-handers%5BTitle%5D)+AND+%22Br+J+Psychol%22%5BJournal%5D)">The measurement of hand preference: A validation study comparing three groups of right-handers.</a> Br J Psychol. 87 (Pt 2), 269-285 (1996).</li>
<li>Chen, S., Wolf, S. L., Zhang, Q., Thompson, P. A., Winstein, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimal+detectable+change+of+the+actual+amount+of+use+test+and+the+motor+activity+log%5BTitle%5D)+AND+%22Neurorehabil+Neural+Repair%22%5BJournal%5D)">Minimal detectable change of the actual amount of use test and the motor activity log.</a> Neurorehabil Neural Repair. 26 (5), 507-514 (2012).</li>
<li>Stone, K. D., Bryant, D. C., Gonzalez, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hand+use+for+grasping+in+a+bimanual+task%3A+Evidence+for+different+roles%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Brain+Res%22%5BJournal%5D)">Hand use for grasping in a bimanual task: Evidence for different roles.</a> Exp Brain Res. 224 (3), 455-467 (2013).</li>
<li>Gonzalez, C. L. R., Ganel, T., Goodale, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hemispheric+specialization+for+the+visual+control+of+action+is+independent+of+handedness%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Hemispheric specialization for the visual control of action is independent of handedness.</a> J Neurophysiol. 95 (6), 3496-3501 (2006).</li>
<li>Stone, K. D., Gonzalez, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Manual+preferences+for+visually-+and+haptically-guided+grasping%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Psychol%22%5BJournal%5D)">Manual preferences for visually- and haptically-guided grasping.</a> Acta Psychol. 160, 1-10 (2015).</li>
<li>Harris, P. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Research+electronic+data+capture+%28redcap%29%E2%80%94a+metadata-driven+methodology+and+workflow+process+for+providing+translational+research+informatics+support%5BTitle%5D)+AND+%22J+Biomed+Info%22%5BJournal%5D)">Research electronic data capture (redcap)—a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support.</a> J Biomed Info. 42 (2), 377-381 (2009).</li>
<li>Kim, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Healthy+adults+favor+stable+left%2Fright+hand+choices+over+performance+at+an+unconstrained+reach-to-grasp+task%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Brain+Res%22%5BJournal%5D)">Healthy adults favor stable left/right hand choices over performance at an unconstrained reach-to-grasp task.</a> Exp Brain Res. 242 (6), 1349-1359 (2024).</li>
<li>Franchignoni, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimal+clinically+important+difference+of+the+disabilities+of+the+arm%2C+shoulder+and+hand+outcome+measure+%28dash%29+and+its+shortened+version+%28quickdash%29%5BTitle%5D)+AND+%22J+Ortho+Sports+Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Minimal clinically important difference of the disabilities of the arm, shoulder and hand outcome measure (dash) and its shortened version (quickdash).</a> J Ortho Sports Phys Ther. 44 (1), 30-39 (2014).</li>
<li>Gummesson, C., Ward, M. M., Atroshi, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+shortened+disabilities+of+the+arm%2C+shoulder+and+hand+questionnaire+%28quickdash%29%3A+Validity+and+reliability+based+on+responses+within+the+full-length+dash%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">The shortened disabilities of the arm, shoulder and hand questionnaire (quickdash): Validity and reliability based on responses within the full-length dash.</a> BMC Musculoskelet Disord. 7, 44(2006).</li>
<li>Friard, O., Gamba Boris, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+free%2C+versatile+open-source+event-logging+software+for+video%2Faudio+coding+and+live+observations%5BTitle%5D)+AND+%22Method+Ecol+Evol%22%5BJournal%5D)">A free, versatile open-source event-logging software for video/audio coding and live observations.</a> Method Ecol Evol. 7 (11), 1325-1330 (2016).</li>
<li>Luken, M., Yancosek, K. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+an+occupational+therapy+hand+dominance+transfer+intervention+for+soldiers+with+crossed+hand-eye+dominance%5BTitle%5D)+AND+%22J+Mot+Behav%22%5BJournal%5D)">Effects of an occupational therapy hand dominance transfer intervention for soldiers with crossed hand-eye dominance.</a> J Mot Behav. 49 (1), 78-87 (2017).</li>
<li>Yancosek, K. E., Mullineaux, D. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stability+of+handwriting+performance+following+injury-induced+hand-dominance+transfer+in+adults%3A+A+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Rehabil+Res+Dev%22%5BJournal%5D)">Stability of handwriting performance following injury-induced hand-dominance transfer in adults: A pilot study.</a> J Rehabil Res Dev. 48 (1), 59-68 (2011).</li>
<li>Marcori, A. J., Monteiro, P. H. M., Okazaki, V. H. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changing+handedness%3A+What+can+we+learn+from+preference+shift+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosci+Biobehav+Rev%22%5BJournal%5D)">Changing handedness: What can we learn from preference shift studies.</a> Neurosci Biobehav Rev. 107, 313-319 (2019).</li>
<li>Sha, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handedness+and+its+genetic+influences+are+associated+with+structural+asymmetries+of+the+cerebral+cortex+in+31%2C864+individuals%5BTitle%5D)+AND+%22Proc+Natl+Acad+Sci+U+S+A%22%5BJournal%5D)">Handedness and its genetic influences are associated with structural asymmetries of the cerebral cortex in 31,864 individuals.</a> Proc Natl Acad Sci U S A. 118 (47), e2113095118(2021).</li>
<li>Mcmanus, I. C., Davison, A., Armour, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multilocus+genetic+models+of+handedness+closely+resemble+single-locus+models+in+explaining+family+data+and+are+compatible+with+genome-wide+association+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+N+Y+Acad+Sci%22%5BJournal%5D)">Multilocus genetic models of handedness closely resemble single-locus models in explaining family data and are compatible with genome-wide association studies.</a> Ann N Y Acad Sci. 1288, 48-58 (2013).</li>
<li>Sainburg, R. L., Maenza, C., Winstein, C., Good, D. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aSainburg%2C+RL+%22Progress+in+Motor+Control%22">Progress in Motor Control</a>. , Springer. 257-272 (2016).</li>
<li>Philip, B. A., Frey, S. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Compensatory+changes+accompanying+chronic+forced+use+of+the+nondominant+hand+by+unilateral+amputees%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Compensatory changes accompanying chronic forced use of the nondominant hand by unilateral amputees.</a> J Neurosci. 34 (10), 3622-3631 (2014).</li>
<li>Liang, J., Wilkinson, K. M., Sainburg, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive-perceptual+load+modulates+hand+selection+in+left-handers+to+a+greater+extent+than+in+right-handers%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Brain+Res%22%5BJournal%5D)">Cognitive-perceptual load modulates hand selection in left-handers to a greater extent than in right-handers.</a> Exp Brain Res. 237 (2), 389-399 (2018).</li>
<li>Przybyla, A., Coelho, C. J., Akpinar, S., Kirazci, S., Sainburg, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensorimotor+performance+asymmetries+predict+hand+selection%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Sensorimotor performance asymmetries predict hand selection.</a> Neuroscience. 228, 349-360 (2013).</li>
<li>Buxbaum, L. J., Dawson, A. M., Linsley, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reliability+and+validity+of+the+virtual+reality+lateralized+attention+test+in+assessing+hemispatial+neglect+in+right-hemisphere+stroke%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychology%22%5BJournal%5D)">Reliability and validity of the virtual reality lateralized attention test in assessing hemispatial neglect in right-hemisphere stroke.</a> Neuropsychology. 26 (4), 430(2012).</li>
<li>Bryden, P. J., Mayer, M., Roy, E. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influences+of+task+complexity%2C+object+location%2C+and+object+type+on+hand+selection+in+reaching+in+left+and+right-handed+children+and+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Dev+Psychobiol%22%5BJournal%5D)">Influences of task complexity, object location, and object type on hand selection in reaching in left and right-handed children and adults.</a> Dev Psychobiol. 53 (1), 47-58 (2011).</li>
<li>Leconte, P., Fagard, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Which+factors+affect+hand+selection+in+children%27s+grasping+in+hemispace%3F+Combined+effects+of+task+demand+and+motor+dominance%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Cogn%22%5BJournal%5D)">Which factors affect hand selection in children's grasping in hemispace? Combined effects of task demand and motor dominance.</a> Brain Cogn. 60 (1), 88-93 (2006).</li>
<li>Mamolo, C. M., Roy, E. A., Bryden, P. J., Rohr, L. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+skill+demands+and+object+position+on+the+distribution+of+preferred+hand+reaches%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Cogn%22%5BJournal%5D)">The effects of skill demands and object position on the distribution of preferred hand reaches.</a> Brain Cogn. 55 (2), 349-351 (2004).</li>
<li>Johnson-Frey, S., Mccarty, M., Keen, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reaching+beyond+spatial+perception%3A+Effects+of+intended+future+actions+on+visually+guided+prehension%5BTitle%5D)+AND+%22Visual+Cognition%22%5BJournal%5D)">Reaching beyond spatial perception: Effects of intended future actions on visually guided prehension.</a> Visual Cognition. 11 (2-3), 371-399 (2004).</li>
<li>Gallivan, J. P., Johnsrude, I. S., Flanagan, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Planning+ahead%3A+Object-directed+sequential+actions+decoded+from+human+frontoparietal+and+occipitotemporal+networks%5BTitle%5D)+AND+%22Cereb+Cortex%22%5BJournal%5D)">Planning ahead: Object-directed sequential actions decoded from human frontoparietal and occipitotemporal networks.</a> Cereb Cortex. 26 (2), 708-730 (2015).</li>
<li>Watson, P., Van Wingen, G., De Wit, S. Conflicted between goal-directed and habitual control, an fMRI investigation. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWatson%2C+P+%22eneuro%22">eneuro</a>. , (2018).</li>
<li>Rosell-Negre, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reward+contingencies+improve+goal-directed+behavior+by+enhancing+posterior+brain+attentional+regions+and+increasing+corticostriatal+connectivity+in+cocaine+addicts%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+One%22%5BJournal%5D)">Reward contingencies improve goal-directed behavior by enhancing posterior brain attentional regions and increasing corticostriatal connectivity in cocaine addicts.</a> PloS One. 11 (12), e0167400(2016).</li>
<li>Baldauf, D., Cui, H., Andersen, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+posterior+parietal+cortex+encodes+in+parallel+both+goals+for+double-reach+sequences%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">The posterior parietal cortex encodes in parallel both goals for double-reach sequences.</a> J Neurosci. 28 (40), 10081-10089 (2008).</li>
<li>Gonzalez, C. L., Whitwell, R. L., Morrissey, B., Ganel, T., Goodale, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Left+handedness+does+not+extend+to+visually+guided+precision+grasping%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Brain+Res%22%5BJournal%5D)">Left handedness does not extend to visually guided precision grasping.</a> Exp Brain Res. 182 (2), 275-279 (2007).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>ベースプレート</td><td>レゴ グループ</td><td>11023</td><td></td></tr><tr><td>ブロック: 1x2 長方形、ダーク アズール</td><td>レゴ グループ</td><td>6004943</td><td>8 枚 + スペア; brickowl.com ブロックから最適取得</td></tr><tr><td>: 1x2 長方形、オレンジ</td><td>レゴ グループ</td><td>4121739</td><td>8 コピー + スペア; brickowl.com ブロックから最適取得</td></tr><tr><td>: 1x2 45°C; スロープ、ダークレッド</td><td>レゴ グループ</td><td>4541526</td><td>8部+スペア。brickowl.com Brickから取得するベスト</td></tr><tr><td>:1x2、45°C、傾斜、ミディアムストーングレー</td><td>レゴグループ</td><td>4211614</td><td>8部+スペア、brickowl.com Brickから取得するベスト</td></tr><tr><td>:2x2正方形、黒</td><td>レゴグループ</td><td>30326</td><td>8部+スペア。brickowl.com Brickから取得するベスト</td></tr><tr><td>:2x2正方形、白</td><td>レゴグループ</td><td>300301</td><td>8部+スペア、brickowl.com</td></tr> <tr><td>から取得するベストレンガ:2x2、45°C;スロープ、ダークブルー</td><td>レゴグループ</td><td>4153653</td><td>8 部 + スペア; brickowl.com ブロックから最適取得</td></tr><tr><td>: 2x3 アーチ付き、ダークグリーン</td><td>レゴグループ</td><td>621528</td><td>8 部 + スペア; brickowl.com ブロックから最適取得</td></tr><tr><td>: 2x4 長方形、赤</td><td>レゴ グループ</td><td>300121</td><td>8 部 + スペア; brickowl.com ブロックから最適取得</td></tr><tr><td>: 2x4 長方形、黄色</td><td>レゴ グループ</td><td>300124</td><td>8部+スペア。brickowl.com</td></tr><tr><td>接着剤(Krazy Glue)</td><td>McKesson</td><td>EPIKG58548R</td><td></td></tr><tr><td>Labels</td>を接着するために、<td>Avery8195</td><td></td><td></td></tr>ポスター<tr><td>ボードから取得:2つのクールな三つ折りポスターボード、36 x 48インチ、ホワイト/ホワイト</td><td>ジオグラフィック</td><td>GEO26790</td><td>BBTは80 x 60 cmのワークスペースを使用します。折りたたみ式のポスターボードをお勧めします。</td></tr><tr><td>スタンド</td><td>アドロックス</td><td>KPL7_ADX_FBK</td><td>実験中の模型支援に</td></tr></tbody></table>

ブロック構築タスクは、片側末梢神経損傷後の左手/右手選択パターンの明確なグループを特定します

Block Building Task Identifies Distinct Groups of Left/Right-hand Choice Patterns After Unilateral Peripheral Nerve Injury

参加者の選択
包含/除外基準は、18 歳以上、英語を話す片側性上肢 PNI (非病理学的起源と定義され、医療記録から決定される)、および腕、肩、手の迅速な障害 (Q-DASH) 16 ≥ 18 でした。この閾値は、障害によって生活が影響を受ける個人を選択するために選択されました。少なくとも 1 臨床的に重要な差24 が 0 を超えています。この閾値は、上肢障害25 の患者の平均より 1 SD 下にあるため、PNI の幅広い患者を捕らえるように設計されました。
除外基準は、認知障害、未矯正視覚障害、慢性疼痛の診断、主要なメンタルヘルス診断(うつ病、不安神経症、双極性障害、または心的外傷後ストレス障害を含まない)、過去2か月以内の手術、または過去2年間のPNIの反対側の腕に影響を与える運動機能診断でした。傷害の重症度の影響を調べるために、上記の基準内ですべての種類と重症度のレベルの傷害が募集されました。
現在のデータでは、参加者は、ワシントン大学医学部 (ミズーリ州セントルイス) Center for Nerve Injury and Paralysis Injury Clinic および Milliken Hand Center 外来ハンド セラピー クリニックから募集された片側性 PNI の成人 48 人でした。採用フローチャートについては、4.患者を典型的な成人と比較するために、20人の追加の参加者(典型的な右利きの成人、年齢範囲18〜33歳、2013年から2014年にカナダのアルバータ州レスブリッジ大学で収集された)と同じデザインを使用した以前の研究からのデータを使用した21。データは、研究用電子データ収集システム22を介して保存および管理された。
患者には、DHにPNIを付与した22人の参加者と、非利き手(NDH)にPNIを付与した26人の参加者が含まれていました。完全な人口統計学的詳細は 表3にリストされている; グループ間(罹患DH対罹患NDH)に差は認められなかったが、罹患DH群の受傷後の経過時間がわずかに長かった(p = 0.050)。両方のグループは同じプロトコルを受けました。
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td colspan="2" rowspan="4">変数</td>
			<td>トータル</td>
			<td>DHが影響を受ける</td>
			<td>影響を受けるNDH</td>
			<td colspan="2" rowspan="2">グループ間</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>(n = 48)</td>
			<td>(n = 22)</td>
			<td>(n = 26)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>平均値/カウント</td>
			<td>平均値/カウント</td>
			<td>平均値/カウント</td>
			<td rowspan="2">T/χ2</td>
			<td rowspan="2">p</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>(%、SD、または範囲)</td>
			<td>(%、SD、または範囲)</td>
			<td>(%、SD、または範囲)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">年齢(年)</td>
			<td>44.42±15.55</td>
			<td>41±15.5</td>
			<td>43±15.6</td>
			<td>-0.896</td>
			<td>0.375</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">性別=女性(n)</td>
			<td>28 (58%)</td>
			<td>15(68%)</td>
			<td>13(50%)</td>
			<td>0.959</td>
			<td>0.327</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="5">競走</td>
			<td>白い</td>
			<td>37 (77%)</td>
			<td>18 (81.8%)</td>
			<td>19 (73%)</td>
			<td>0.139</td>
			<td>0.709</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>黒人/アフリカ系アメリカ人</td>
			<td>9 (19%)</td>
			<td>4 (18.2%)</td>
			<td>5 (19.3%)</td>
			<td>0.000</td>
			<td>1.000</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ネイティブアメリカン</td>
			<td>3 (6%)</td>
			<td>1 (4.5%)</td>
			<td>2 (7.7%)</td>
			<td>0.000</td>
			<td>1.000</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>アジア系アメリカ人/太平洋地域</td>
			<td>0 (0%)</td>
			<td>0 (0%)</td>
			<td>0 (0%)</td>
			<td>0.333</td>
			<td>0.564</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>他</td>
			<td>2 (4%)</td>
			<td>0 (0%)</td>
			<td>2 (7.7%)</td>
			<td>0.365</td>
			<td>0.546</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="5">教育</td>
			<td>とある高校</td>
			<td>2 (4%)</td>
			<td>0 (0%)</td>
			<td>2(7.7%)</td>
			<td>0.053</td>
			<td>0.819</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>高校または同等校</td>
			<td>10 (21%)</td>
			<td>4(18%)</td>
			<td>6(23%)</td>
			<td>0.400</td>
			<td>0.527</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>某大学</td>
			<td>16 (33%)</td>
			<td>9 (41%)</td>
			<td>7(27%)</td>
			<td>0.250</td>
			<td>0.617</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>カレッジ +</td>
			<td>19 (39%)</td>
			<td>9(41%)</td>
			<td>10 (38.5%)</td>
			<td>0.053</td>
			<td>0.819</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>他</td>
			<td>1(2%)</td>
			<td>0(0%)</td>
			<td>1(4%)</td>
			<td>0.015</td>
			<td>0.904</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">影響を受けた手 = ドミナント (n)</td>
			<td></td>
			<td>22 (45.8%)</td>
			<td>26 (54%)</td>
			<td>–</td>
			<td>–</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">負傷からの月数(中央値)</td>
			<td>11 (1-160)</td>
			<td>13 (4-47)</td>
			<td>9 (1-160)</td>
			<td>-0.306</td>
			<td>0.761</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">最近の怪我に関連する痛み (0-10)</td>
			<td>3 (0-10)</td>
			<td>3 (0-8)</td>
			<td>3 (0 -10)</td>
			<td>0.226</td>
			<td>0.822</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="3">過酷</td>
			<td>神経失行症</td>
			<td>8 (17%)</td>
			<td>4 (8.33%)</td>
			<td>4 (8.33%)</td>
			<td>0.017</td>
			<td>0.897</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>アソノトメシス</td>
			<td>18 (38%)</td>
			<td>7 (14.6 %)</td>
			<td>11 (23%)</td>
			<td>0.889</td>
			<td>0.346</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>神経遮断</td>
			<td>22 (46%)</td>
			<td>11 (23%)</td>
			<td>11 (23%)</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="7">影響を受けた神経</td>
			<td>尺骨</td>
			<td>27 (56%)</td>
			<td>12 (54.5%)</td>
			<td>15 (57.6%)</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>中央値</td>
			<td>33 (68.75%)</td>
			<td>15 (68%)</td>
			<td>18 (69%)</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ラジアル</td>
			<td>18 (37.5%)</td>
			<td>5 (23%)</td>
			<td>13 (50%)</td>
			<td>2.708</td>
			<td>0.100</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>後骨間</td>
			<td>4 (8%)</td>
			<td>2 (9%)</td>
			<td>2(7.6%)</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>前骨間</td>
			<td>3 (6%)</td>
			<td>1 (4.5%)</td>
			<td>2 (7.6%)</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>皮膚</td>
			<td>7 (14.5%)</td>
			<td>4 (18.6%)</td>
			<td>3 (11.5%)</td>
			<td>0.057</td>
			<td>0.811</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>他</td>
			<td>11 (22%)</td>
			<td>7 (32%)</td>
			<td>4 (15%)</td>
			<td>1.010</td>
			<td>0.315</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="7">負傷場所</td>
			<td>神経 叢</td>
			<td>15 (31.3%)</td>
			<td>8 (36%)</td>
			<td>7 (27%)</td>
			<td>0.153</td>
			<td>0.696</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>上腕</td>
			<td>7 (14.5%)</td>
			<td>4 (18%)</td>
			<td>3 (11.5%)</td>
			<td>0.057</td>
			<td>0.811</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>肘</td>
			<td>11 (23%)</td>
			<td>6(27%)</td>
			<td>5(19%)</td>
			<td>0.100</td>
			<td>0.752</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>前腕</td>
			<td>15 (31%)</td>
			<td>9 (27%)</td>
			<td>6 (19%)</td>
			<td>1.031</td>
			<td>0.310</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>手首</td>
			<td>22 (46%)</td>
			<td>8 (41%)</td>
			<td>14(23%)</td>
			<td>0.847</td>
			<td>0.357</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>手</td>
			<td>6 (12.5%)</td>
			<td>3 (13%.6)</td>
			<td>3 (11.5%)</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>指</td>
			<td>4(8%)</td>
			<td>2 (9%)</td>
			<td>2(7.6%)</td>
			<td>0</td>
			<td>1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="4">怪我の原因</td>
			<td>トラウマ</td>
			<td>29 (60%)</td>
			<td>12 (54.5%)</td>
			<td>17 (65.4%)</td>
			<td>0.862</td>
			<td>0.353</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>外科的合併症</td>
			<td>9 (19%)</td>
			<td>5 (22.7%)</td>
			<td>4 (15.4%)</td>
			<td>0.111</td>
			<td>0.739</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>慢性的な圧迫</td>
			<td>7 (15%)</td>
			<td>4 (18.2 %)</td>
			<td>3 (11.5%)</td>
			<td>0.143</td>
			<td>0.706</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>他</td>
			<td>3 (6%)</td>
			<td>1 (4.55%)</td>
			<td>2 (7.7)%</td>
			<td>0.333</td>
			<td>0.564</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
表3:患者の人口統計。 数値データのt検定とカテゴリデータのx2の検定によって評価されたグループ間差。手術=この怪我のために。ヒスパニック系および/またはラテン系と特定された参加者はいません。
現在のレポートに固有のデータ分析には、手の使用率のクラスター分析を通じて参加者のサブグループを特定することが含まれていました。データ解析は MATLAB 23.2.0 で実行しました。クラスター解析は、最短ユークリッド距離を用いたリンケージ関数を用いて行い、その結果はデンドログラム関数を用いて可視化した。さらに、人口統計学的要因が手の使用に関連しているかどうかを判断するために、カテゴリ因子をANOVAでテストし、スピアマン相関による量的要因をテストしました。多重比較の修正は適用されませんでした。
BBTの主な結果は、ステップ5.4で説明されているように、各参加者について測定された、支配的な(または影響を受けた)ハンドグリップの割合です。
関心のあるハンドで握った回数/合計握った回数
BBTは、 図4に示すように、PNI後の非定型的な手の使用の明確なパターンを明らかにしています。現在のデータでは、健康な成人(右利きの人のみ利用可能なデータ)は0.63±0.14の割合でDHを使用しており、これは同じデザインを使用した以前の研究(0.64 ± 0.0721、0.64 ± 0.0223)とほぼ一致しています。利き手に対する片側性PNIの患者では、平均手の使用量は健康な成人と区別がつかないままであった:右利きの人は0.59±0.32(n = 20、Mann Whitney U検定p = 0.70)、全利き手は0.62 ± 0.3(n = 22、p = 0.90);左利きの選手は統計的に分析されていません(n = 2)。それにもかかわらず、ほとんどの個々の患者は非定型的な使用を示しました。このパターンを定量化するために、怪我や手の優位性(n = 68)に関係なく、すべての参加者に対してクラスター分析が行われ、 図5に示す樹形図が生成されました。
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66919/66919fig1.jpg"> 
図4:PNIの有無にかかわらず手の使用法。各ポイントは 1 人の参加者を表します。グループレベルでは、患者は典型的な成人と有意に異なることはありませんが、個々の患者の57%が典型的な範囲(0.4-0.875)外にあります。水平ジッターは、個々のポイントの視認性を高めるために導入されました。負傷した手:DH =利き手、NDH =非利き手、なし=典型的な成人。 (A) 右利きの患者(n = 41)および典型的な成人(n = 20)。 (B) 左利きの患者(n = 7)。 (C) 利き手の任意の患者(n = 61)。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66919/66919fig1large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66919/66919fig2.jpg"> 
図5:参加者間の手の使い方のクラスタリング。 樹形図には、参加者の 3 つのクラスターが示されています: 典型的な DH 使用量 (シアン)、常に DH 使用量 (緑)、DH を使用しない (マゼンタ)。個々の参加者には、グループ(DH負傷者、NDH負傷者、または健康)、利き手(R-dom、L-dom)、およびDH使用量の一部がラベル付けされます。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66919/66919fig2large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
このクラスタリングにより、カットオフ値が&gt;0.100と&gt;0.875の3つのグループが特定されました。ほとんどの場合、DHを使用する患者(中央値1.00)。DHを一般的な割合(中央値0.60)で使用する個人。クラスターのカットオフは、左利きの選手を除外した場合も同じでした。全体として、ほとんどの患者は非定型的な手の使用を持っていました(27/47、57%)が、 図6に示すように、手の使用クラスターはDHが負傷したかどうかによって決定されませんでした。具体的には、DH損傷の8/22患者(36%)を含む、一部の患者は影響を受けた手の使用が増加しました。したがって、個々の患者の手の使用は劇的に非定型的になる可能性がありますが、非定型の方向は個々の測定なしには予測できません。
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66919/66919fig3.jpg"> 
図6: 個々の特性と手の使用クラスターの関係。 一部の参加者は、DHの怪我にもかかわらず常にDHを使用するか、NDHの怪我にもかかわらずDHをまったく使用しません。各クラスターの参加者の数 = #。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66919/66919fig3large.jpg" target="_blank">この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。</a>
右利きの参加者の手の使用は、影響を受けた神経、損傷部位、重症度、手術から数か月、または痛み(すべての症例でp &gt; 0.2)などの主要な臨床的特徴によって予測されませんでした。詳細については、 補足テーブルを参照してください。ANOVAには、左利きの人のサンプルが小さく、グループ間が異なるため、右利きの人のみが含まれていました。ANOVAには有意な因子がなかったにもかかわらず、1つの因子は手の使用と有意に、しかし部分的に相関していました:エジンバラの自己報告の変化によって測定される選好の変化（ρ = -0.594、p &lt; .001)。このパターンは、上記のすべての特性(それぞれp ≥ 0.09、0.170、0.816、0.978、0.615、および.038)についてDH損傷患者に分析を限定しても当てはまりませんでした。全体として、自己申告による手の使用は手の使用と部分的に相関していましたが、非定型の手の使用は以前の要因から十分に予測できませんでした。
BBTは迅速で信頼性があります。ほとんどの参加者は3分以内にBBTを完了します:健康な成人の最初の動きから最後の動きまでの時間は157±33秒(範囲99-291秒、中央値152秒、データ 22からのデータ)です。片側性PNIの患者では、時間は245秒±141秒(範囲120〜919秒、中央値217秒)です。
外的妥当性を測定するために、以前の研究では、片側性PNI患者を対象に、BBTの手の選択と運動活動ログ(MAL)の自己申告による手の好み6 を比較しました。これら 2 つの測定値は、方法に大きな違いがある類似の構成体を測定する機器に適宜、中程度の相関 (R2 = 0.33)4 でした。たとえば、MALは、影響を受けていない手の使用とは無関係に、影響を受けた手の自己申告による使用/不使用を測定します。BBTは、複数のテストでモデル設計に大きな違いがある場合でも、テストと再テストの信頼性が良好です(r = 0.838)23。
これらの結果は、BBTの精度、速度、妥当性、したがって、臨床特性では明らかでない可能性のある非定型の手の使用パターンを検出する能力を示しています。
補足テーブル。<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66919/LegoJOVE_suppTable_.docx" target="_blank">このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。</a>

Numerous methods exist to assess hand and arm function after upper extremity peripheral nerve injury, but peripheral injuries are often unilateral, and ...

block-building-task-identifies-distinct-groups-leftright-hand-choice

Research

JoVE Journal

Neuroscience

神経科学

手先の器用さは、主に霊長類の特権であるため、行動タスクはマカクザルで開発されている。...

ヒト以外の霊長類における手先の器用さの行動評価

げっ歯類における子宮頸部脊髄損傷後の前肢機能を評価するための3つの新たな行動試験（前肢ステップ交替、姿勢の不安定性試験、パスタハンドリング試験）に記載されている。...

新規タスクを使用した片側子宮頸SCI後前肢の機能を評価する：四肢ステップ交替、姿勢の不安定やパスタの取り扱い

マウスモデルは、行動神経科学の研究においてますます人気が高まっています。 モデルが進歩するにつれて、マウスに特有の感度の高い行動手段を開発することが重要です。...

代償四肢使用および虚血性脳卒中のマウスモデルにおける感覚皮質損傷後の運動技能の学習の行動評価

皮質脊髄路、主要な感覚路の一つは、中枢神経系のための神経可塑性を誘導する治療法を試験するために、齧歯類脳幹に一方的に傷害することができる。この外科手術手順（「pyramidotomy」）と術後の評価は、このプロトコルに記載されている。...

神経可塑性を誘導する治療法の評価のためのラットの皮質脊髄路の片側Pyramidotomy

ここでは、重度の神経損傷および選択的神経移植手術を有する患者の運動リハビリテーションのためのプロトコルを提示する。これは、患者教育のいくつかの段階を提案する運動機能を回復することを目指しています, 手術後の早期治療と神経の目標の再活性化に成功した後のリハビリテーションのための介入.

選択的神経移動後の構造化運動リハビリテーション

本研究では、手のリハビリテーションのための新しいロボット支援タスク指向プログラムの開発を報告する。発達過程は、脳卒中を起こし、その後の運動制御機能障害に苦しんだ健康な被験者と被験者の両方を用いた実験から成る。...

バイマニュアル外骨格ロボットハンドを用いた新規タスク指向リハビリテーションプログラムの開発

この研究は、選択的神経伝達手術後の補綴物機能を高めるためのプロトコルを提示する。リハビリテーション介入には、患者の情報と選択、創傷治癒のサポート、上肢の感覚運動領域の皮質再活性化、選択的筋肉活性化の訓練、日常生活における義肢の取り扱い、および定期的なフォローアップ評価が含まれる。...

選択的神経伝達を受ける上肢切断者に対する治療介入

現在のプロトコルは、VRベースのデジタル職業訓練システムが、脳卒中後の認知障害および上肢機能障害患者のリハビリテーションをどのように強化するかを概説しています。...

デジタル職業訓練システムを用いた脳卒中後の認知機能と上肢リハビリテーション訓練

この実験プロトコルは、上肢の機能障害を持つ脳卒中患者のためのデュアル上肢タスク指向ロボットシステムの使用を概説しています。この知見は、このシステムが脳卒中患者の上肢機能や日常生活動作を有意に改善できることを示しています。...

脳卒中患者における上肢の機能回復のための二重上肢タスク指向ロボットシステムの応用

視神経切断は、成体中枢神経系の損傷の広く使用されているモデルです。このモデルは、世界的に網膜をターゲットにするか、直接網膜神経節細胞の損傷した神経細胞集団を対象に実験操作の数を実行するための理想的です。...

哺乳類の中枢神経系における視神経切断後の実験操作のための方法

学ぶブロック構築タスクを用いた末梢神経損傷後の利き手使用パターンの定量的評価法。クラスター分析により3つの異なる使用グループを特定し、個別リハビリテーション戦略の策定に貢献する。

ブロック構築タスクは、片側末梢神経損傷後の左手/右手選択パターンの明確なグループを特定します

さらに動画を探す